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「どうして第8波では死亡者が多いと思いますか？」と幾度となくご質問を頂戴しますが、その答えは、
・患者数爆増により、重症者の数も増えた
・医療介入が遅れて、こじらせてしまう人が増えた
というところにあると見込んでいます。
#コロナ
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多くの場合発症から5-7日間たてば、熱や咽頭痛、倦怠感は良くなっていきます。
『諸症状は薬を飲んだからと言って一発で症状が消えるわけではなく、時間と共に軽快すること』をご理解いただくのが大切です。
呼吸状態に注意しながら無理なく内服や食事をしながら療養されて下さい。
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これからこの様子が何度か報道される予定です。
世に出せば批判があるでしょう。
「重症化した人が医療にたどり着けない」ことが現実に起こっており、しかも何度も繰り返しています。
亡くなられた方々の無念さを想えば、批判は怖くありません。
入院すべき人が入院できるような体制整備が急務です。 twitter.com/homecare_hinat…
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【子供の発熱が５日間続いたら病院受診！】
息子ですが、抗菌薬開始後も間欠熱が５日間継続したため精査したところ、肺炎の増悪を認めました。
よって、入院となりました。
見た目は元気なので受診させるかやや迷いましたが、原則に従ってよかったと一安心。
皆様もご参考にされて下さい！
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仮に当院の職員でなく、発熱外来が制限されていたら、彼は自分でコロナ・インフル抗原検査して陰性で、その後どうすることもできずに溶連菌はスルーされ、治療もされずにリウマチ熱という重い合併症を引き起こしていたかもしれません。
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発熱外来の門戸を広げようとするのではなく、受診する層を限定するなんて、医療の敵前逃亡じゃないか。
誰がこんなことを考えたのか。
医者としての矜持はどこにいったのか。
ほんと日本の医者は実力がないヤブばっかだな。
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ではこの場合、「死因は新型コロナにならないのか？」と問われれば、僕は「新型コロナを死因として差し支えない」と答えるでしょう。
なぜか？それは一連の出来事が「新型コロナに感染しなければ起こらなかった蓋然性が高い」と考えられるからです。
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ちょっと近くの発熱外来を視察してきたらいいのでは。トップがこれでは現場で奮闘する医療者のモチベーションはただ下がりでしょう（呆）。
コロナ担当相、第9波入りを否定 「新しい流行の波と認識せず」(共同通信)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/d75cc…
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【家族がインフル・コロナになった場合の感染対策】
①空気の流れを意識して、できれば常時換気を心がける。窓を開けながら適度な暖房もやむない。
②可能な限り発病者にはマスクをつけてウイルス飛散を抑える。
③未発病者もマスクをつけ、手指消毒（手洗い）を行いウイルスを取り込まないようにする
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恐怖を煽るわけではありませんが、流行期のインフルエンザ関連死は年間3000人〜1万人くらいと推定されていました。一方コロナは年3万超。新型コロナを”ナメる”のはまだ時期尚早です。
国内コロナ年間死者、3万人超 昨年比で倍増、新規感染は4万人(共同通信)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/26f23…
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第7波はパキロビットが必要な人に行き渡らず、防げたであろう重症化した患者を多数生んでしまった。もはや人災。
HER SYSにはせっかく氏名、住所、電話番号を記入するので、「抗ウイルス薬欄」を作り【パキorモルor無】をチェックすれば、それが即日バイク便でお届けされる、とかできないのかな。
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②咽頭痛
これも症状が辛い時は鎮痛剤を内服することで、症状改善を図れます。
喘息やアレルギーなどが問題なければ、イブプロフェンやロキソプロフェン、アスピリンなど抗炎症成分を含有するものの方が、アセトアミノフェンより効きやすい傾向があります。
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ちなみにオミクロン株の死亡率は、インフルの死亡率のおよそ20倍です。
数字で見るとコロナ0.13%とインフル0.006%と少なく見えますが、ただでさえ死亡率（悪化率）が高いコロナが短期間に急峻に増加するので、医療機関の負担は半端じゃないです。 twitter.com/inameshirao/st…
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【新型コロナは風邪とは違う】とツイートすると、「恐怖を煽るな」とDM来ますが、僕は見たまま、感じたまましかツイートしません。
自宅療養中の方には病床に臥しつつも「1人でも多くの人に厳しい状況であることを知って欲しい」と話される方が少なくない。そうした想いをお伝えしています。
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そして数が減り始めると、世間は凄惨な現場の風景を一瞬で忘却してしまう。
自然治癒する感染症は広がりきれば集団免疫を得てピークアウトに向かいますが、その裏には多数の命の犠牲や苦痛・絶望があることは忘れてはなりません。
コロナと共存するためにはクリアすべき課題が沢山あります。
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私事ですが、昨日悪寒が来て40℃の発熱が。
症状は筋肉痛、関節痛のみ。コロナ・インフル抗原は陰性（再検査予定）で原因不明。倦怠感強く動くのもやっとですが、水分を摂れているので経過観察としました。
僕は医者なのでセルフアセスメントできますが、一般の方ならとても不安になったでしょう。
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「自己検査でコロナ陽性と分かりましたが、職場から『病院で確定検査して、発生登録して』と言われました。体は元気。」
という20-40代がそこそこいますが、いまだにそんな職場があるんですね。
意義の乏しい検査のために来院して寒い外で待機してる方が体に悪いので、上司の方の理解を求めたいです。
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1ヶ月前くらいからお伝えしていることですが「衰弱死＝コロナによる死亡」であることを受け止め対策を講じないと、自宅や施設で【放置状態】で状態悪化し死亡する人は日本各地で増えていくでしょう。
コロナ 高齢者の「衰弱死」増加
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/pickup/6437013
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世の中は対策緩和モードまっしぐらという感じですが、特に身近に体力の落ちている人（病気療養中の方など）が近くにいる方は、ご自身の予防はもちろん、ウイルスを持ち込まないような対策を続けることが重要です。
対策は基本的なものでよく、過剰にやりすぎて神経質になりすぎなくてもよいでしょう。
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ブレブレ。本質が見えてない。
全数把握は必要。ただそれが目的化して臨床管理が疎かにならないように【やり方】を見直して欲しいのです。
全数把握見直し、９月半ばにも全国一律実施へ(産経新聞)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/ea6c9…
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>（加藤大臣）経済・社会活動を回していく必要もある
厚労大臣の言葉とは思えん。
経済を回すことには同意。
ただし厚労大臣なら必要な時に医療にかかられる仕組みに注力してほしい。
今のやり方は「経済のために命を生贄にする」ようなもの（憤
コロナ自宅療養中の制限緩和
news.yahoo.co.jp/articles/1c565…
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結局、電話が繋がるまで40分弱かかりました。
これ、もし心筋梗塞とか、痙攣中咳発作とか、それこそCPA（心肺停止）とかだったら本当にやばかったな、、、と青ざめました😨 twitter.com/homecare_hinat…
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【子供にアスピリンはNG】
昨夜「子供が発熱しました。ひとまずアスピリン錠を半分にして内服させて良いですか？」というご相談がありました。
小児では”インフルエンザなど＋アスピリン”で『ライ症候群』を起こし脳や肝臓に大きなダメージとなる可能性があります。アスピリンは✗です。ご注意下さい🙇♀️
ひなた在宅クリニック山王の院長。「在宅でのどんな健康問題にも対応し、安心を積み重ねること」を目標にスタッフたちと日々診療中。主に、在宅医療、在宅コロナ情報などを発信しています。十分な医療を受けられない方が減ることを願っています。趣味はエクストリームキャンプ・サウナ・スプラトゥーン。