151
#InjuryAlert【ビーズ玩具による外耳道異物・鼓膜穿孔】
4歳児。自宅で本児が一人でビーズを用いて遊んでいた。児より「ビーズを耳に入れた」申告があった。母の目視では確認できず医療機関を受診した。全身麻酔で1時間かけて5mm大のビーズを摘出した。ビーズは鼓膜と癒着し、左鼓膜穿孔を伴っていた。
152
#InjuryAlert【浴槽用浮き輪による溺水】
9ヶ月児。母が洗髪中、患児はオムツ型の浮き輪に座らされ、足はついていない状態で浴槽内に浮かばされていた。
母が患児の声がしないのに気づき確認したところ、患児は浮き輪からはずれ、うつ伏せで浴槽に浮かんでいた。呼吸停止しており、救急搬送となった。
153
#InjuryAlert 【室内ブランコの部品による頭蓋内損傷】
3歳児。ジャングルジム、滑り台、ブランコが一体となった遊具で遊んでいた。
ブランコを支える棒の両端に17cmの金属製の棒が差し込まれており、固定されていなかった。遊んでいる時に児の右眼球に棒が刺さった。母が発見しすぐ病院へ救急搬送した
154
【赤ちゃんが泣き止みません】
赤ちゃんは生後2-3週間くらいから特に理由がなくても泣きます。
夕方から夜にかけてが多く、黄昏れ泣きともいいます。
授乳して、おむつを替え、抱っこしても泣き止まず、ぐったりしていなく、肌に傷や怪我、かぶれがないなら「泣くために泣いている」と割り切りましょう
155
#InjuryAlert【遊具からの転落による大腿骨骨折】
3歳児。船の形をした複合型遊具で、父親と一緒に遊んでいたところ、丸太とチェーンからなる吊り橋の隙間から転落し、そのまま垂直に地面まで転落し、大腿骨骨折、顎部切創、右前歯脱臼に至った。
丸太の隙間は通常時 75mm、最大時250mm であった。
156
#InjuryAlert【1回分パックタイプ洗濯用液体洗剤の誤飲による中毒】
1歳児。洗面台の収納スペースに洗剤をしまっていたが、兄が取り出し床にばらまいた。そこに児が来て口のなかに入れ、かじってしまった。
製品3分の1が無くなっており、直後から児は苦しみ出し3回嘔吐した。医療機関へ受診した。
157
#InjuryAlert【ウイルス除去と称されている製品の誤飲による中毒】
1歳児。近医小児科でインフルエンザの診断を受けた。
母が兄弟に感染させないようにとウイルス除去剤を設置した。母が目を離した隙に小さな椅子を台にしてボトル容器を持ち誤飲。
嘔吐と顔色不良を認め救急車で病院へ搬送された。
158
#子どもの事故防止【指切断も！折りたたみ式踏み台に注意】
折りたたみ式踏み台につかまった乳児が、隙間に手指の先端が挟まれ、指を切断したという事故が多く発生しています。
国民生活センターは折りたたみや展開の動作中に隙間に指を挟み込んで負傷する可能性があると注意喚起しています。
159
【節分には窒息事故に注意しましょう】
「５歳以下の子どもには硬い豆やナッツ類を食べさせない」は聞いたことがあると思いますが、
恵方巻に使われている海苔も噛み切りにくく、窒息のリスクがある食品です。
子どもが口に詰め込まないように、小さく切り分けて、飲み物も一緒に用意しましょう。
160
#InjuryAlert【ベッドガードとベッドとのすき間で発生した窒息】
6ヶ月児。買い物から帰宅し母が児をベッドに寝かせ、その後荷物を取りに戻った。
2分後に母親が戻ったところ、ベッドガードが水平にずれマットレスとの隙間に半身が側臥位で嵌まっていた。啼泣なく、チアノーゼがあり、救急搬送された。
161
#InjuryAlert【パンによる窒息】
11ヶ月児。外出中、ベビーカーに座って、ちぎったパンを食べていた。
その際児の状態は背面式のベビーカーであり確認できなかった。パンを与えてから5分後に母が覗き込むと、児が吐きながら、呼吸ができない様子であった。
母がベルトを外し背部を叩き窒息を解除した。
162
#InjuryAlert【円柱状の砂糖菓子による窒息】
2歳児。たばこ状の円柱の砂糖菓子を与えられ、はしゃいで走り回っていた。急に苦しがったため、母が窒息を疑い、口の中に手を入れると、喉の奥の方で折れた棒状のものの端に指先が触れた。異物除去がうまくできず、児がぐったりしたため、救急搬送された。
163
#InjuryAlert【ミニカップゼリーのプラスチック容器の誤嚥による窒息】
1歳児。患児がカップゼリーを持って食べたがったため、カップを手渡し兄弟2人だけでリビングルームで食べさせていた。
患児が咳をしているのに気付きリビングに様子を見に行くと顔色不良で横になっているのを発見した。
164
こんにゃく入りゼリーが窒息のリスクがあるというのは有名かと思いますが、ミニカップゼリー自体がリスクが高いです。
与える時は、目を離さないようにしましょう。
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すぐに誤嚥を疑い、患児を逆さまにして背中を叩いた。数秒後に朝食の残渣とゼリーとミニカップゼリーの透明容器が排出された。
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本事例の原因はゼリーそのものではなくゼリーの容器と考えられますが、その高さは 2.5cm、最大直径（つまみのある長い方）は 4.8cmでした。
166
【Q.寝返りを覚えた赤ちゃんがうつぶせ寝をするのが心配です】
心配する必要ありません。
乳幼児突然死症候群(以下SIDS)において、うつぶせ寝がSIDSのリスクファクターであることは事実です。
しかし、正しくは「ふだん仰向けで寝ている赤ちゃんをうつぶせ寝させること」がリスクファクターなのです。
167
#InjuryAlert【自転車運転中の母に背負われた状態から転倒時に放出された重症頭部外傷】
5ヶ月児。交差点内の歩行者横断帯を走行した際に、乗用車が母親が運転する自転車の左側に接触し自転車は右側に転倒。児は子守帯から飛び出し頭を下にして落下した。病院へ救急搬送された。
168
#InjuryAlert【カプセル型スポンジ玩具による腟内異物】
5歳児。母と入浴していた。母が先に退室し、児は湯船の中でカプセル型スポンジ玩具を湯につけて遊んでいた。
5分後、児が泣きながら母を呼び、玩具を誤って腟内に挿入したと伝えた。
母が小指で摘出を試みたが摘出できず病院を受診した。
169
#InjuryAlert【フッ素入り子ども用歯磨剤の誤食による急性フッ素中毒疑い】
1歳児。兄が歯磨きをした後、歯磨剤を洗面台に置いていた。その後、児が3回嘔吐し、吐物の中に歯磨剤も少量あったため誤食が疑われ外来受診した。歯磨剤の誤食量は残量から考慮すると30 g 程度と考えられた。
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【注射の前にお子さんに伝えましょう】
注射がある事を直前まで隠して注射を受けさせるのはお勧めできません。
親御さんに不信感を抱く原因となってしまいます。
お子さんには前もって注射があることを伝えるようにしましょう。
目安：2～3歳には数時間前、4～6歳は前日、小学生以上には1週間前
171
#InjuryAlert【蛇口による乳臼歯脱臼】
1歳9ヶ月児。母と入浴中。患児が水道の蛇口から直接水を飲もうとした際、蛇口から顔が離れなくなった。母親が体を引き離したところ下顎左側第一乳臼歯が蛇口側にくっついたまま脱落した。ただちに乳臼歯を牛乳に浸して近くの歯科医院を受診した。
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#InjuryAlert 【犬による外陰部外傷】
4ヶ月男児。母の実家でお昼寝中。ミニチュアダックスフンド（メス2歳、体長60cm）が同室内にいた。大人は別室で15分程目を離していた。様子を見にいくと、患児は顔面蒼白、オムツは犬に咬まれた跡があり、外陰部から出血していた。病院へ救急搬入となった。
173
#InjuryAlert【電気ケトルによる顔面・胸部・上肢熱傷】
11ヶ月児。普段電気ケトルを居間の床の上で使っていた。母が居間から離れていた時、泣き声に気付いた。
戻ったところ、児のすぐそばに電気ケトルが横たわっており、熱湯の溜まりの中に患児が腹這いになっていた。救急車で病院搬送となった。
174
#InjuryAlert【プラスチック製シールによる咽頭異物】
7ヶ月児。遊んでいる途中、シール（1cm＊1cm）を飲み込んだことに母親が気がついた。咳と共に血液が出るため、医療機関へ受診した。喉頭ファイバーではシールが啼泣時に咽頭内腔に落ちかかるような状況であった。
全身麻酔下で異物除去を行った。
175
#InjuryAlert【キックスケーターによる顔面外傷】
5歳児。子どもたちだけで友人宅のガレージ内でキックスクーターに乗って遊んでいた。周囲に大人はいなかった。キックスクーターで走行中に側溝に前輪がひっかかり、前につんのめり、顔から地面に転倒した。救急車で医療機関に搬送された。
小児科専門医 👶/ お子さんのいるご家庭で明日 役に立つかもしれない情報をゆるく発信していきます🐶 ※個別の医療相談にはお答え致しかねます。 このアイコンは肉球せんせい @29Qsensei が描いてくださりました🐈⬛🐾