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#InjuryAlert【円柱状の砂糖菓子による窒息】
2歳児。たばこ状の円柱の砂糖菓子を与えられ、はしゃいで走り回っていた。急に苦しがったため、母が窒息を疑い、口の中に手を入れると、喉の奥の方で折れた棒状のものの端に指先が触れた。異物除去がうまくできず、児がぐったりしたため、救急搬送された。
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こんにゃく入りゼリーが窒息のリスクがあるというのは有名かと思いますが、ミニカップゼリー自体がリスクが高いです。
与える時は、目を離さないようにしましょう。
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#InjuryAlert【ミニカップゼリーのプラスチック容器の誤嚥による窒息】
1歳児。患児がカップゼリーを持って食べたがったため、カップを手渡し兄弟2人だけでリビングルームで食べさせていた。
患児が咳をしているのに気付きリビングに様子を見に行くと顔色不良で横になっているのを発見した。
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#InjuryAlert【ベッドガードとベッドとのすき間で発生した窒息】
6ヶ月児。買い物から帰宅し母が児をベッドに寝かせ、その後荷物を取りに戻った。2分後に母親が戻ったところ、ベッドガードが水平にずれマットレスとの隙間に半身が側臥位で嵌まっていた。啼泣なく、チアノーゼがあり、救急搬送された。
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・2歳児。帰省先で初めて蕎麦を摂取したところ、アナフィラキシーとなり、2日間入院した。
・5歳児。実家へ帰省中、祖父が操作していた農機具の歯車に、指を突っ込んだ。右手人差し指を骨折した。
東京都が作成した「自宅とは異なる住まいでの乳幼児の事故防止ガイド」は一読をおすすめします。
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#InjuryAlert【1回分パックタイプ洗濯用液体洗剤の誤飲による中毒】
1歳児。洗面台の収納スペースに洗剤をしまっていたが、兄が取り出し床にばらまいた。そこに児が来て口のなかに入れ、かじってしまった。製品3分の1無くなっており、直後から児は苦しみ出し3 回嘔吐した。医療機関へ受診した。
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#InjuryAlert【遊具からの転落による大腿骨骨折】
3歳児。船の形をした複合型遊具で、父親と一緒に遊んでいたところ、丸太とチェーンからなる吊り橋の隙間から転落し、そのまま垂直に地面まで転落し、大腿骨骨折、顎部切創、右前歯脱臼に至った。
丸太の隙間は通常時 75mm、最大時250mm であった。
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#InjuryAlert【洗濯機の底に手を入れ底部回転部で受傷した手指外傷】
2歳児。縦型自動洗濯機が底部に空間ができるように設置されていた。児は普段から洗濯機の底部に手を入れることがあった。洗濯機よりガガガと壊れたような音が聞こえたのと同時に本児の啼泣が聞こえた。左環指の不全切断を認めた。
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#InjuryAlert【ベビーカーによる手指切断】
3歳児。中途半端に開いたベビーカーの部位（写真1、図1）に児が手をかけて座ろうとした。ベビーカーに体重がかかり、シートが沈んだので父が慌ててブレーキペダルを踏んでロックしようとした際に指が挟まった状態でロックがかかり、受傷した。
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#InjuryAlert 【しつけ箸による下顎部外傷】
4歳児。夕食後、食卓を離れPC用の回転する椅子に座り、椅子をぐるぐる回して遊んでいた。
児はしつけ箸を持ったままであった。バランスを崩し、本人の右側に転落、右手を床にきながら床に落ちた。
受傷直後、下顎中央にしつけ箸の先端が刺さり、出血した。
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写真のように重心が高いところにあると、少し乗り出したら簡単に転覆してしまいます。
事故が起こっても、現在でもこのような製品を買えてしまうのが問題です。
入浴中にこのような製品を使い、目を離すのはやめましょう。
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#InjuryAlert【浴槽用浮き輪による溺水】
9ヶ月児。母が洗髪中、患児はオムツ型の浮き輪に座らされ、足はついていない状態で浴槽内に浮かばされていた。母が患児の声がしないのに気づき確認したところ、患児は浮き輪からはずれ、うつ伏せで浴槽に浮かんでいた。呼吸停止しており、救急搬送となった。
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#InjuryAlert【ベッドから狭いスペースへの転落で発生した窒息】
4カ月児。2階の成人用ベッドに本児を寝かせ、祖母が1 階で同胞の面倒をみていた。祖母が様子を見に行ったところ
児がベッドと壁の間に転落し、ぬいぐるみ、クッションのなかに上半身のみが埋もれて呼吸停止しているところを発見した。
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#InjuryAlert 【自転車用ヘルメットによる窒息】
6歳児。公園でヘルメット（縦25cm、横20cm）着用のまま、うんていの上で遊んでいた。足を滑らせて、うんてい棒の間に落下した。ヘルメットが鉄棒と鉄棒の間（幅17.5cm）にひっかかり、顎紐で宙吊りになった。
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#InjuryAlert【太陽光で熱せられた床面の鉄板による手掌部熱傷】
1歳児。当日は快晴で、気温は32.7度であった。マンションの屋外にある立体駐車場の鉄製の床面（写真1）に両手を触れ、熱傷となった。受傷後すぐに病院に受診した。両手掌に水疱があり、II度の熱傷となっていた。
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#InjuryAlert【男児用水着のメッシュ生地による陰茎包皮の絞扼】
7歳児。海水浴に行っており、男児用水着をぬごうとすると、裏地のネットに包皮が入り込んで絞扼状態となっており、とれなくなった。
そのまま病院へ受診した。
※写真は他事例のものです。
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#InjuryAlert【食器洗い機専用粉末洗剤の誤嚥による喉頭びらん】
1歳児。父が目を離している間につかまり立ちで手を伸ばし、シンクの上（高さ85 cm）にあった容器を倒して洗剤を顔面に被った。口腔内にも洗剤が認められた。
すぐに口腔内を洗浄したが意識レベル低下し、努力呼吸が出現し、救急搬送。
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本報告の食器洗い機専用洗剤は弱アルカリ性(pH9~11)ですが、弱アルカリ性であってもこのような重篤な呼吸不全を引き起こし得ます。
家庭での洗剤の管理をいま一度見直してみましょう。
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「共働きだから家事育児は気づいた方がやってる。それで夫婦仲も上手くいってる😉✨」
という内容のツイートを見かけたけど、これって“いつも気づいてる側”の感想ではないんだろうな😇
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#InjuryAlert【強力マグネットの鼻腔異物】
10歳児。患児自ら4個入りネオジム磁石(直径13 mm)を100 円ショップで購入した。両鼻翼を磁石で挟んで遊んでいたところ、磁石がずれて両鼻腔に入り鼻中隔を挟んで接着してしまった。自力で取り外すことができず両親は不在で、祖母とともに救急外来を受診した
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複数個の磁石が体内にあることはとても危険です。
誤って飲み込んだ場合は磁石同士が腸の壁を挟んだ状態で接着して、消化管に穴があく危険があります。
本事例は磁石の事故では典型的ではありませんが十分に起こりうることなので紹介しました。
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除光液には有害なアセトンが含まれています。乳幼児のそばで使用する場合は必ず換気を十分にしましょう。
また、除光液が染みたティッシュやコットンはそのまま直接捨てるのではなく、ビニール袋に入れて口を縛ってから捨てるようにすると良いでしょう。
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使用後、除光液臭が充満しているのに母親は気づいたが、換気はしなかった。その後、児は怒責様の発声が数回あり、ぐったりとした様子で12時間以上寝ていた。授乳を試みるも吸てつ力は極端に弱く、嘔吐をくりかえし反応が鈍いため、病院受診、入院した。診断はアセトンの受動吸入による中毒であった。
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#InjuryAlert 【マニキュア除光液の吸入による中毒】
2ヶ月児。8畳間で母親から1m離れたところで寝ていた。ティッシュに除光液を数回振り出し拭き取ることを繰り返し、手足20本の爪からマニキュアを除去するのに約15分を要した。使用した除光液は100mlほど残っており、使用中は開栓したままであった。
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子どもの服のフードや、ひもは事故を誘発する恐れがあります。
JIS規格による安全基準が守られた商品を購入するようにしましょう。 twitter.com/nhk_news/statu…
小児科専門医 👶/ お子さんのいるご家庭で明日 役に立つかもしれない情報をゆるく発信していきます🐶 ※個別の医療相談にはお答え致しかねます。 このアイコンは肉球せんせい @29Qsensei が描いてくださりました🐈⬛🐾