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今日は午後に海外メディア取材あり。
先ほど講演で、大阪の数百人の先生方に、#コロナ後遺症、#ワクチン長期副反応 についてお話をさせていただきました。もちろん、PEM、クラッシュなどの大事な基本情報についても解説しています。少しでも適切な理解がされて、有効な治療が行われるようになれば。
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明日（4/1）、テレビ朝日「羽鳥慎一モーニングショー」で #コロナ後遺症 を取り上げてくださるようです。
tv-asahi.co.jp/m-show/
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news.line.me/detail/linenew…
#コロナ後遺症 が記事になっていました。疾患とその辛さが、多くの方にきちんと伝わったらいいなと、心から思います。
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反ワクチンの医師が、#ワクチン長期副反応 の方に、「それ見たことか」と不安を掻き立てる説明をし、全くエビデンスのない高価な（原価は安い）点滴などを勧めている実態の片鱗を知りました。（東京の話です。）
患者さんは突然働けなくなって経済基盤を失っていることも多く、そんな方々に対して
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よくもそんな業の深いことをするなぁ、と呆然となりました。不安が募り、なけなしのお金を出しているかと思うと、胸がえぐられる思いがします。
でも、そんな商売が成り立つのは、ひょっとしたら「ワクチンにそんな副反応はない！」と断言してしまいがちな今の医療にも原因があるようにも思えます。
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ほとんどの #ワクチン長期副反応 の患者さんたちは、そういう医療機関を受診する前に、普通の医療機関を受診しているはずだと思います。その際に「そんな副反応はない。気のせいだ」とか「嘘をつくな」などと言われたり、怒鳴られたり、なんてことがあれば、「今」確かに症状を持っている患者さんは、
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たとえ説明が怪しくても、料金が高くても、症状を認めてくれる医師のところに行くでしょう。
でも、「そんな副反応はない」と断言されている先生方は、ちゃんと様々な有害事象についての論文を、しっかり読まれているのでしょうか。
例えば、このツリーに出てくるような。twitter.com/dhNMY16FLpFhMy…
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ざっと見るだけでも、「そんな副反応はない」などと言うことは難しく、「どんな症状が出たとしても、ワクチンの直後等に出ているのであれば、しっかり副反応の可能性を検討しなければならない」というのが通常の理解になるのではないかと思います。
science.org/content/articl…
Science誌にも
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#コロナ後遺症 様の症状を呈する #ワクチン長期副反応 についての記事が掲載されています。
副反応について心配される患者さんが来院されたら、頭ごなしに否定するのではなく、「いろいろ起きる可能性があるらしいね」と一言いうだけでも、患者さんが（いろいろな意味で）追い込まれることを
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予防することができると思います。
おりしも、厚労省は「遷延する症状を訴える方に対応する診療体制の構築について」mhlw.go.jp/content/000918… という通達を出しました。遷延する症状が起きることは厚労省も認めているわけですし、患者さんが来られた際には、さまざまな可能性を考慮していただければ
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幸いです。
#コロナ後遺症 様の症状を呈している時には、longcovid.jp/cheat-sheet.ht… この一覧表が少しはお役に立てるかもしれません。（少なくとも、当院で診察させていただいた150人ほどの #ワクチン長期副反応 の患者さんには有効なようです。）
よろしくお願いいたします。
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コロナ後遺症を診始めたときは、全国に同様に気づいて診療を始めた医療機関がたくさんあって、協力・競争しながら患者さんの利益を追求する世の中になるはずと確信してました。
（「後遺症の専門家」なんてまだ存在しない＆後遺症の治療において呼吸器や感染症学の知識にどれだけの意味があるかも
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分からない段階なのに）「専門家でもないくせに」と叩かれる世界が待っていました。
多くの医療機関を後遺症の患者さんが受診されていたはずで、「感度の高い先生なら絶対に気づくはず」と思っていましたが、そうではなかったようでした。
今、ワクチン長期副反応の患者さんが多くおられます。
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厚労省の感度がバリバリに上がっていて、想像より遥かに速く通達が出ました（厚労省の後遺症担当の方はものすごく実直で優秀な方のようでした）が、現場の感度は今一つ。
保険診療で頑張る医療機関は逼迫し、根拠のない高額な自費診療がはびこる原因になっています。
なんでなんでしょうか。
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精神医学の「専門家」ではない医師が（「疑い」ではなく）「心因性」と自信たっぷりに言えてしまうのはなんでなんだろう、と思います。
たぶん、患者を怒鳴りつけるような医師は、精神疾患を合併した身体疾患の患者とラポールを形成して寄り添うようなことはしてこなかったはずで、そういう医師が
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「心因性」と「診断」することは、誤診を防ぐ意味で本来かなり慎重であるべきと思うのですが、それが許されると思っているのはなぜなんでしょうか。他科に紹介する際は「貴科的疾患の可能性がありますでしょうか」となるのに、精神科だけは自分が「精神疾患だ」と確定診断できると思っているという…。
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非難したい気持ちというより「なぜなんだろう」という気持ち。本当に不思議。
足りないのは倫理教育なのか、情報なのか、想像力なのか、共感力なのか、もっと違うものなのか…。全然スッキリしません。
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youtu.be/FFGGRHtZ_7A
やってみました。たしかに負荷が少なく、可動域が広がり、楽になりました。立っているのがつらい方は難しいかもですが、PS0～6なら十分できるのではないでしょうか。すごいですね。
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結局患者さんに教えてもらったこととか、他の先生方に教わったことを勉強・吸収してここまで来てるだけなんで、エラそうにしたら人として終わりだなと常に思ってます。
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#コロナ後遺症 について、ものすごい多くの議員さんにツイートしていただいています。徐々に進んできました。公明党、本気です。心から期待。
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共産党の宮本徹議員も当院の情報を用いて、#ワクチン長期副反応 について質問をされたようです。ありがたいです。
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NNNドキュメント｜日本テレビ ntv.co.jp/document/
2022年4月10日(日) 24:55放送予定。 #コロナ後遺症 を取り扱ってくださるようです。
渋谷駅前のヒラハタクリニック院長。新型コロナ後遺症を5000人以上、ワクチン長期副反応を350人以上診察。ME/CFSの診察もしています。消化器内視鏡専門医、内科認定医、日本医師会認定産業医、旧通産省第一種情報処理技術者、LPI Level 1。北里大学研究員、東京医科歯科大学非常勤講師、論文執筆中。