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当院の #コロナ後遺症 疑い患者さんで、ファイザーの #ワクチン で劇的に症状が改善された方がいらっしゃいます。
preprintの論文がいくつかあり、概ねいい成績が出ているようです。ひどい副作用の報告も少数あるようなので賭けにはなりますが、悪くはないと思います。 medrxiv.org/content/10.110…
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#コロナ後遺症 の患者さんたち、診察の時は普通にされていますが、突然収入を絶たれたりしているわけで、世の中を恨んで自暴自棄になっていてもおかしくない状況の中、本当に頑張られておられて、本当にすごいと思います。でも、皆さん本当はギリギリのはず。社会の支えが全然足りないように思います。
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#コロナ後遺症 は、激しい倦怠感や痛み、不眠、頭痛、動悸、思考力・記憶力の低下などで「働けなくなる病気」です。いまだに（医療現場でさえ）「根性で何とかなる」「多少無理でも仕事をしていれば慣れる」といったとんでもない誤解をしている事例があって、非常に憂慮しています。
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やっと大量の労災の書類の処理が終わりました。今までかなり書いてきましたが、ちゃんと労災はおりるのでしょうか。
医療従事者の労災も認めずに、後遺症になって働けなくなったら使い捨て、などということのないように……。
祈るような気持ちです。
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罹患から何か月も経った #コロナ後遺症 患者さんの診療を「感染力が持続している可能性があるから」と診療拒否した医療機関があったそうです。
あまりに非科学的。非常に気をつけた、行動範囲の狭い生活をされているため、一般の患者さんよりむしろ安全なのに。診療拒否しないよう広報されるべき。
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ないと考えています。ただ、今後変異型などで違った後遺症が出てくるようなことがあると分かりませんので、注視は必要と考えてはいます。
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当院で診察させていただいた1600人の #コロナ後遺症 の経験からは、今のところ頭部MRIではっきりした新型コロナ起因と考えられる脳梗塞などが遅発性に出現していたことはありません。日本人に関してだけ言えば、血栓がしっかり確認できた方はピルを飲まれていた方のみですので、過剰に心配する必要は
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4/27時点のデータですが、準寝たきり～寝たきりになっている人の数は、当院の後遺症外来受診者でPSが記載されている1440人中、488人です。
年代別、性別別の数値を載せておきます。統計学的な有意差があるかどうかは検証していませんが、なぜか10代（特に女子）で割合が高いように思えます。
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ME/CFS傾向がある患者さんは、ヨガなどの運動をするとクラッシュしかねませんので、してはダメです。
当院では「すぐ横になれる環境で、だるくならない範囲で家事をして」と言っています。それでも十分リハビリになります。
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見本誌が届きました。クオリティより速さを優先した緊急出版みたいな感じなので、すでに直したいところが結構ありますが、売れたら改訂版を出させてくれそうな気がするので売れてほしいです。
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しまっていましたが、そういうわけで「気持ちの問題」ではありませんので、ご家族の皆様、同僚の皆様、どうか患者さんを責めるようなことがないよう、伏してお願い申し上げます。よろしくお願いいたします。
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米国は #コロナ後遺症 とME/CFSの関連の研究に1000億円以上かけるとしています。healthrising.org/blog/2020/12/2…
精神が原因だとしたら、これほどの予算をかけるでしょうか。コロナ後遺症の倦怠感のメインの原因は、精神ではありません。
今回、うっかり間違ったニュアンスの発言の部分が放送されて
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#コロナ後遺症 の倦怠感は、米国CDCも言及している通り（cdc.gov/me-cfs/index.h…）、ME/CFSとの関連が指摘されています。ME/CFSは精神病ではなく、脳の炎症などが関与しているというエビデンスが十分に出ている疾患です。
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いやー、やばいですね。本当にやばいです。あの内容は放送事故レベル、というか下手すると命に係わる重大な欠陥があります。NHKに抗議しておきます。
「偉い先生も気持ちのせいだと言っているから、お前は気持ちの病気」などと言い出す人が出てきて、追い込まれる人が出てきかねない。
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すんなり改善していくことが多いです。
「調子が良くなった時に調子に乗らない」のは、とても大切。はやる気持ちを抑えて、着実に改善させましょう。一見遅いのが一番早いです。
なお、女性はたいてい月経前に調子が悪くなりますので、そのあたりも考慮して負荷量を決めるようにしてください。
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どんなに調子が良くても、その「調子の良さを維持する」ことを意識して、負荷量を増やさないでください。
２週間、だるくならなかったら、その次の２週間で少しだけ負荷量を増やす。その2週間もだるくならなかったら、さらに次の２週間は負荷量を少し増やす。
そうして生活していくと、
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#コロナ後遺症、倦怠感が良くなってきた時に「今日は調子がいいから」と動いてしまって悪くする人がとても多いです。
負荷量の増減を1日毎に決めると、必ず失敗します。2週間ごとに「この位の負荷ならだるくならないだろう」という負荷量を決めて、その中で生活することが大切。
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4月22日（木）NHK Eテレ1午後8:30~午後8:45
nhk.jp/p/kyonokenko/t…
15分でコロナ後遺症外来を３つも紹介しちゃうという意欲的な番組に出ます。
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なんと本を出すことになってしまいました。
amazon.co.jp/dp/4299016181
やや煽情的なタイトルになってしまっていますが、より多くの方に届いてほしいという願いからの苦渋の選択です。どんどん陳腐化していってしまいますので、買うならできるだけ早めに買っていただけると…。改訂版が将来出せるかも…
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#コロナ後遺症 で、目が覚めた瞬間から症状がある方は、たいてい寝る前１時間以内に水分を摂っています。それをやめるだけで症状は結構改善します。
寝る前に水分を摂ると胃酸が逆流しやすくなって、上咽頭を刺激しているのではないかと思っています。
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渋谷駅前のヒラハタクリニック院長。新型コロナ後遺症を5000人以上、ワクチン長期副反応を350人以上診察。ME/CFSの診察もしています。消化器内視鏡専門医、内科認定医、日本医師会認定産業医、旧通産省第一種情報処理技術者、LPI Level 1。北里大学研究員、東京医科歯科大学非常勤講師、論文執筆中。