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WHOが推奨する「日常生活でマスク着用が推奨される場面や対象者」を1枚にまとめました
マスクはあくまで感染と伝播予防の手段にすぎません
必要な時、場所、ヒトへの使用は法律上の分類が変わっても変更されるものではないと思います
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新型コロナ感染後の後遺症とワクチンとの関連性
未接種者ほど感染後の後遺症が続く可能性が高く
感染後にワクチン接種することで後遺症が残るリスクを減少できるかもしれません
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新型コロナは再感染するウイルスです
1度感染していても1年後の再感染予防効果は
わずか20～40％程度にすぎません
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数百万の方を対象としたメタ解析の結果
5-11歳の子供へmRNAワクチンを接種することで
未接種の子供と比べて
感染を約50％、入院を約70％、MIS-Cを約95％予防
子供へのワクチン接種を推奨できる効果だと思われます
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今後は指定医療機関以外でもCOVIDの診療が求められます
治療薬のフローを更新しました
ご参照いただければ幸いです
2023.1.26時点のCOVID治療薬と濃厚接触者の就業制限の考え方とワクチンまとめ | Antaa Slide @antaa__jp #Antaa slide.antaa.jp/article/view/0…
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オミクロン対応ワクチンの入院死亡抑制効果は
従来型ワクチンを追加接種した場合よりも高い
オミクロン対応ワクチンの効果を待ってから接種を検討されていた方を後押しできる研究結果と思われます
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日本で新型コロナに感染した16歳未満の子供
約5400人を解析した結果
オミクロン期は無症状が減少
発熱、痙攣、嘔気嘔吐といった症状が増加
稀ながらMIS-C、心筋炎、脳症といった合併症あり
約1ヶ月間症状が続く子が約3％
感染母数が増えれば深刻な合併症や後遺症を訴える子供の増加が懸念されます
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新型コロナに罹患したアメリカの大学生約1300人を対象に後遺症を調査したところ「36％」に症状あり
・喫煙歴
・未接種を含む不完全なワクチン接種歴が
後遺症の発症と関連していたという報告
若年者にとっても後遺症は深刻な健康被害となりえます
確立された治療法はなく、罹患しないことも重要です
189
XBB1.5が主流となったアメリカではエバシェルドを
発症抑制目的に使用しないことを推奨（AⅢ）
発症抑制に使用できる薬剤がなくなりましたので
・最新のワクチンでブースター接種
・感染予防策を遵守
・SARS-CoV2に感染した場合速やかに医療機関を受診
することを強く推奨されました
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COVID-19に合併した心筋炎はmRNAワクチン後の心筋炎や他疾患による心筋炎と比べて90日以内の心不全発症または全死亡リスクが高いという7000人規模の研究
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令和5年2月8日にアドバイザリーボードで示された
「マスク着用の有効性に関する科学的知見」の文書を
1枚にまとめました
他者を感染させず、自分を感染させないため
科学的な知見も参考にマスク着用についてご配慮いただければ幸いです
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マスクは感染制御の一手段に過ぎません
国が推奨したから着用する、推奨をやめたから外す
ものではないと思います
下記もご参照いただければ幸いです
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令和5年2月10日に政府による
新型コロナ感染症対策の基本的対処方針が改訂
改訂後もマスク着用が推奨される方や場面について
1枚にまとめました
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新型コロナに感染後7日経過し症状軽快後24時間たてば療養解除できますが、ウイルスの感染性が消失したわけではありません
年齢・基礎疾患・ワクチン未接種いった重症化しうる方と接する場合は7日経過以後も感染伝播防止にご配慮いただければ幸いです
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新型コロナは治療経過でウイルス量が再増加する
リバウンドといわれる現象がみられます
今回の検討ではパキロビッド、ラゲブリオ、コントロール群で発生率は変わりませんでした
稀な現象ではありますが、再燃にもご注意ください
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スイスで行われた5000人規模のコホート研究
インフルエンザと比べ新型コロナウイルスの
入院死亡リスクは1.54倍高く
ワクチン未接種に限れば2.04倍高い
SARS-CoV2とインフルエンザは感染力も致死率も数倍高く、感染対策含めた対応は区別する必要があります
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SARS-CoV2はインフルエンザと異なり発症前から感染力があり、感染力が消失するまで長期間かかります
地方の市中病院で感染症診療/研修医教育をしている感染症専門医/感染症指導医です。感染症に興味を持っていただけるよう研修医指導用の資料をまとめ公開しています。学生の見学は随時募集中です。病院見学や執筆などのご依頼はDMいただけますと幸いです。