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BA.2と呼ばれている株がオミクロン株とは別ものであるにもかかわらず、いまだにギリシャ文字の固有名称が付かないところをみると、命名を考える人々のなかには、BA.2はオミクロンと同じようなものと思ってほしいという願望があるのだろう。
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コロナ対策の最悪コースは、国民がコロナを受け入れたわけじゃないけれど対策がもう嫌になって立ち消えるというものではないだろうか。社会的にはろくな対策がされず、罹患した患者は差別にあい、医療機関は補助も無いまま社会には白眼視される。
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臨床症状ではさっぱり見分けが付かないものを、検査無しでコロナだとかコロナじゃないとか断言されると、その先生のその場の外来はやり過ごせても、後の他院の他医が困るのよ。
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qPCRならCt値で、前回の名残なのか今回が本物なのかが見当つくのだけれど。これも今後の症例の蓄積で、だいたいどのくらいのCt値ならという所見も明確になっていくだろう。
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いちどコロナにかかった子が、あらたに風邪症状で受診することが増えてきた。発熱外来では全員PCRの原則で診療しているのだが、この子らはどうするか。
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この動画で救急車の前に出て行こうとする赤い車両、指揮隊車よな。この出動中の消防隊あるいは救急隊の指揮をとる人が乗ってるのよな。その車が先行して歩行者をかき分けようとしている。そうとう頭にきてはるで。これ。 twitter.com/amurochankawai…
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あのとき、プレパラート他が散らばった室内で呆然と座っていた俺らに、先生何も言われなかったんだよな。もとより物静かな人物ではあったが。背中で指導するってああいうことだよな。
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なるほどこういうときにはああやるんだ、と思った。研修医時代の記憶の中でも五指に入るくらいの貴重な経験だった。
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阪神淡路大震災のとき、当日病院に居た私などは呆然としてしまって何も手に付かなかったけど、翌日出勤してきた指導医が床に散らばった血液プレパラートを淡々と片付けた後、血液腫瘍患者の台帳を持ち出してきて順番に電話をかけ安否を確認していた姿を見て我に返った。
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阪神淡路大震災の当日、勤務明けで帰って炊飯器の中を見たらけっこう飯が余ってて、それを全部握り飯にして勤務先の小児科病棟の看護師詰所に差し入れたのだけど、どう思い返しても、この気の利かない俺がどうしてその時そういうことを思いついて実行に移したのやらさっぱり思い出せない。
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核を持ってても何の役にも立たんと明らかになりつつあるこの場で核武装の話を始めるの、第二次世界大戦でドイツ軍のモスクワへの進撃が止まったまさにそのタイミングで真珠湾攻撃をやってしまった日本ならではの間の悪さ、頭の悪さである。
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国を守って戦うのが当然と仰る皆さん、国はコロナウイルスからさえあなたがたを守ってくれていますか？
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どんなに現状が変えようがないと感じられたとしても、その現状を追認してしまった時点で、医者は人体実験でも生体解剖でも墜ちるところまで墜ちていくというのが歴史だ。抗いようがない現状でも、せめて抗うべき現状であるとの認識だけでも維持しないと、地獄に落ちないために縋れるものは何も無い。
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地域医療が崩壊し搬送先もなく、PCR検査を行う検査資源もなく、施設内においても感染者の隔離ができないという非常事態においてなら、「仕方ない」ものかもしれないと思う。しかしそれを「十分」と言ってしまった時点で、もう医者としての倫理も矜恃も失ったと思う。 twitter.com/yyuyamad/statu…
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この「ヒャクパー同意」と「だから」以降が順接でつながると思うところからして理解不能である。あなたのためを思ってという善意を装って、相手の言論を制限しようとする悪意。マンスプレイニングそのものではないか。 twitter.com/georgebest1969…
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しかしPCR抑制派がいまさら、無闇矢鱈な検査に反対していただけみたいなこと言うとるの、子供を餓死させた虐待親が食べ過ぎの害を考慮したんだと言うとるようなものやな。それで医療崩壊しなかった言うのは、食わせんかったから俺の財布は無事だったと言うようなものだ。
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PCRなら基本的な機器をそろえ技術者を育てておけば、新たな敵が発生する都度そのプライマー配列さえわかれば対応できる。抗原定性検査など、あらたな敵が生じる都度、対抗する武器をいちから開発して配布する必要がある。たぶん後者のほうが、製造元には旨みが大きい。
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コロナ対策こそが医学医療の最も急速な進歩の実現した領域であり政策の重点であってほしい。そこに積極的に参加することで得られる知見や資材こそが、医者や病院にとっての最大の報酬となってほしい。でないと、コロナ対策に協力せず首をすくめているのが最も得ということになってしまう。
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いくら社会があきらめて、ウイズコロナと言い出してみても、病院に他疾患で入院した身内にコロナの院内感染を生じて死亡あるいは重篤化したさいに、ウイズコロナですよね納得しましたとは仰らないだろう。ならば、病院や福祉施設での対処法は、きっちり詰めるのが筋だろう。
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ただ悔しいのは、今回は日本にPCRの機器も試薬も作る技術だって資源だってあるってことなんだよな。鉄も石油もねえべ？の戦争とはちがって。なんで三菱のゼロ戦を中島でも作ったような挙国一致の大量生産ができない？
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96ウエルとかの汎用PCR機を、院内検査室を持ってる規模の病院には漏れなく配布して、試薬も汎用で大量生産すれば、価格は限りなく低減するんだろうし。今後はPCRも臨床検査技師の必須技能になるんだろうし。コロナ禍を機に日本の病院のPCRの処理能力を上げておけばいいのに。
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小児科発熱外来でもPCR陽性者が増えている。第5波までとは違った、着実なペースで陽性者が出ている。
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「小児にはPCRの必要ありません。なぜなら小児にはPCR陽性例が少ないからです」という理屈は循環論法になってて、成立しないよね。
米塩の資は小児科医をして得ています。