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「5類になったらどこでも診られるから、もう当院はコロナ病棟を閉めます」が多すぎて、どこも診なくなっている現象クソワロタｗｗｗ
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「日本は残念ながら国際政治で敗北しているのでワクチンは入ってこない。毎回強めの対策で抑えて時間を稼ぐことを徹底しなければいけけない。そんな対応を今年いっぱい行い、新型コロナと付き合っていく覚悟を決めないともたない」
予防接種は年末まで届かない覚悟で対策を buzzfeed.com/jp/naokoiwanag…
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大阪府では、すでに重症病床への転院はできなくなった。軽症中等症病床で人工呼吸器やそれを管理する部屋が足りなくなったとき、どうするか。現行の医療体制のままだと、早期にこの問題が勃発する。
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「風邪で受診しようとしたら全部断られてここに来ました」「当クリニックは新型コロナの検査ができませんので貴院にてよろしく」みたいな事例が多発。一部の病院に押し寄せる患者。職員陽性、職員濃厚接触者。止まらない新型コロナ入院要請。コレもうあかんわ。
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【第4,5波】
開業医:陽性多い、外来逼迫
軽症中等症病床:重症化率高いﾀｽｹﾃ
重症病床:満床ﾀｽｹﾃ
【第6波】
開業医:陽性多い、軽症多い
軽症中等症病床:軽症多いが満床ﾀｽｹﾃ
重症病床:空
【第7波】
開業医:陽性多い、外来逼迫、軽症多い
軽症中等症病床:増加傾向コワイ
重症病床:空
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明言はしていませんが、70歳以上の挿管・人工呼吸器の重症例が重症病床への転院するのはかなり厳しい。50歳代以下なら可能かも。さらに、FiO2が1.0やノルアドレナリンなどの循環作動薬が持続で入っている症例も移動リスクが高いと断られる。結局、超重症は転院できない状況。
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子どもが新型コロナ疑い・陽性になった場合のことが、かなり網羅的に書かれています。必読と思います。
子どもが発熱したときの対応と感染対策 新型コロナの可能性を踏まえて
news.yahoo.co.jp/byline/takayam…
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現場ではピークアウトしつつあるように感じています！
【速報】大阪で新たに875人の感染確認 感染者19人死亡（関西テレビ）
news.yahoo.co.jp/articles/dc038…
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イベルメクチンを処方しまくっている長○先生を、最前線の医師代表と思わないでほしい。コロナ病棟を見学しにきてほしい。
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大阪府COVID-19概況。大阪府内の重症転院待ちが54人に。コロナ以外の熱・呼吸困難の救急受け入れ拒否が多発し、医療崩壊に陥った。
■重症病床患者数248人（＋待機54人）（実運用/稼働可能ベース使用率：97.6％/97.6%）
■軽症中等症病床患者数1289人（実運用/稼働可能ベース使用率：81.7％/79.1%）
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暗殺で亡くなった内閣総理大臣は64人中7人になった…。御冥福をお祈り申し上げます。
■1･5･7･10代 伊藤博文（享年68）
■19代 原 敬（享年65）
■20代 高橋是清（享年81）
■27代 濱口雄幸（享年61）
■29代 犬養 毅（享年76）
■30代 齋藤 實（享年77）
■90･96･97･98代 安倍晋三（享年67）
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20歳代の女性医師におけるHPVワクチン接種率は71.5％と高い
「研修医として働く中で、子宮頸癌で若くして命を落とす人や咽頭癌で大掛かりな手術を要する人を何人も目にし、接種に至った」
医師7665人に聞いた「HPVワクチンの接種を受けましたか？」
medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/r…（医療従事者向けサイト）
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医療崩壊とは、急性期（救急医療など）から慢性期（がん診療など）までの診療が立ちゆかなくなることだと思っているのですが、非COVID-19患者の救急搬送が滞り、大阪府内のがんセンターで診療縮小が余儀なくされた事実を、重く受けて止めている。
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コロナ禍が始まった頃は、ブルーインパルスも飛ばしたりして医療従事者を応援するような雰囲気がありましたが、疲弊した国民のストレスも大きく、最近は新型コロナのケアにあたる医療従事者への風当たりさえもきつくなってきました。ずっと最前線のコロナ病棟にいる看護師には、賞賛しかありません。
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僕たちの尾身先生になんてことを言うんだ！
「検査、ワクチン接種、医療体制などのテクニカルなことをほとんど何もやらないで、生徒指導の教師みたいにあれをするな、これをしろとうるさい」
茂木健一郎氏、尾身茂会長をバッサリ「一体何の『専門家』なのか。道徳か？」
news.yahoo.co.jp/articles/f02b9…
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典型的な中等症IIの経過です。
news.yahoo.co.jp/articles/acfc7…
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これは、経験が豊富でない医療従事者がハマりがちなトラップなので、患者が書いた連絡先の妻と、いつも目の前にいる付き添いの女性が、別人であるという可能性を常に疑うべし。
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患者搬送用のバンで運転手からSARS-CoV-2が感染した事例。ウイルス量が多い運転手だと、エアコンで飛んで行った飛沫により感染する。
実際、行楽地のタクシーの運転手から複数に感染した事例を知っている。
academic.oup.com/cid/advance-ar…
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全国の医師のみなさん！
家族を守るために、APAホテルへGO！
「2020年4月3日～2020年6月30日、APA直を通してチェックイン時に医療関係従事者だとわかるものを提示すれば、半額の宿泊料金で全国のアパホテルに宿泊可能。」
アパホテル、新型コロナ対応
kankokeizai.com/%E3%82%A2%E3%8…
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「ここまでくると1日の新規陽性者数が10万人でも20万人でも変わらないよ」と言われますが、入院・肺炎・重症化する人数もそのまま2倍違うので、現場はそれだけで全く違う景色になります。
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妊婦へのファイザー社製ワクチンについてJAMAから報告。イスラエルにおける後ろ向きコホート研究、接種・非接種それぞれ7530人を比較。接種群で感染リスクは78％減少。重篤な副作用なし。探索的アウトカムでは、流産・早産・胎児発育不全などの有意な増加はみられず。
jamanetwork.com/journals/jama/…
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オミクロン株は軽症が多いため、3回目を接種することを迷っている人多いと思いますが、人生の半分以上医学を勉強してきた身としては、確実に打ったほうがいいと断言します。
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「90代、寝たきり認知症全介助でフルコードの方です。施設クラスターで複数人が新型コロナ陽性になり、酸素飽和度90%だったため救急要請されています。10件断られています。貴院でお願いできないでしょうか」のパターンが増えてきた。
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感染者「こんなにしんどいんですか、私って重症ですよね？」
医師『いえ、軽症です』
は、コロナ禍でずっと繰り返されている。 twitter.com/kosuke_yasukaw…
日本株で現在14億円を運用する勤務医です。2008年に600万円で株式投資を始め、途中1100万円入金し、運用資産65倍に。高配当利回り・低PBR銘柄が好きですが、バリュー・グロース株が共存したポートフォリオ形成を心がけています。株式内科専門医、呼吸器専門医、感染症専門医のすべてに全力。よろしくお願いします。