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新型コロナウイルスに感染した医師の体験レポート。医師向けのサイトだが、生々しい。
medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/repor…
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第7波の影響で、
ついにカロナールに出荷調整がかかりました。
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ワクチンを打った父が飲み会で感染、本人は軽症。帰宅後、肥満の息子に感染し、両肺真っ白。20代で中等症II。親は「どうか助けてください」と言う。
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緊急事態宣言が出ていても、もはやコロナ慣れしてしまって、「しっかり感染対策をすれば大丈夫」という根拠の無い自信を持った人が増えています。そのためか、人出はなかなか減りません。実際、現在コロナ病棟に入院してくる患者の多くは「しっかり感染対策をしていたのに…」とおっしゃっています。
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大阪府、救急車の搬送がかなり厳しい状況です。初診を全部断っている病院も多数。これは本気でまずいぞ。
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「ワクチン接種後から身体がだるい、治らない。ワクチンのせいでは」と受診した患者のAST、ALT、γGTPがかなり高かった。「もしかして結構お酒飲んでます?」と言うと、「ワクチンを接種して免疫がついたので、宣言も緩和されたから、毎日のように飲み会に参加している」と返答があった。そうですか。
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この1週間でCOVID-19患者が11人入院したのですが、全員両肺全葉にすりガラス影がある肺炎で、半数以上が酸素を吸っており、明らかにこれまでとは違う景色です。
軽症中等症病床でこの状況はまずい。
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第4波、悪くもコロナ慣れしてしまった市民と、コロナ病院との「温度差」がかなり大きい。
「家族全員コロナになりました、おねがいしまーす」と歩いて入院してきた主婦が、翌日挿管され人工呼吸器を装着される世界。
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3日前にCOVID-19を挿管、夜搬送して、2日前に別患者を挿管し、さらに昨日に別患者を挿管し、今から別患者を挿管。大阪府重症病床は数え切れないくらい待ちが発生していて、転院は不可能。大阪府から「覚悟を決めてください」と言われた。ARDSにここまで連日挿管するのは、呼吸器内科医人生で初です。
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ちなみにあまり報道されていませんが、大阪府では小児用ICUをつぶして成人COVID-19の重症者を引き受けている施設があります。
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とにかく高齢者は本当にコロナ病棟にいない。ほとんど40〜50歳台。
肺炎がひどいのも、酸素を吸っているのも、ワクチンを打ってない世代だけ。
つべこべ言わずに、後悔したくないなら、死にたくないなら、ワクチンを打ったほうがいい。
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大阪府のCOVID-19重症病床が20人待ちとのこと。重症病床数を減らしたから、という理由もありますが、中等症病床が地獄になってきた。今波は結構若い人が多いのに、みんなどんどん呼吸状態が悪くなっていく。なにこれ。
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念のため書いておきますけど、「第5波ピークアウトしつつあるのに、コロナ病床増床とか色々な対策出しているのってもう遅くね?」という意見を耳にしますが、新型コロナに関わっている医療従事者は、次の第6波に備えているのですよ。
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赤ちゃんが生まれたばかりの忙しい家庭に内祝いを送らせたくないので、「内祝い」という慣習を廃止してほしい。ただ純粋にプレゼントを贈りたいだけなのに、半額で売りつける風習なんて要らないと思う。
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保健所や大阪府入院フォローアップセンターに電話がつながらず、救急車も全く搬送できない状況のため、ネットでコロナ病床のある病院を調べて、COVID-19患者が病院側と入院について直接交渉し始めています。さすがにコレは、まずいのでは。
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大阪府保健医療室より入院対象を「中等症IIにしぼるよう」との通達あり。つまり、酸素が必要なければ基本的には入院対象となりません。いよいよ、災害時対応です。
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新型コロナワクチンを2回接種しているフルワクチン、いわゆるフルチンの高齢者は本当にほとんど重症化しません。コロナ病棟で働いている医師がみんなそう言ってるのだから、間違いありません。特に小さなお子さんがいる親は、彼らを残して逝ってはいけませんので、打てるときに必ず接種してください。
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これだけ関心を集めている新型コロナで、圧倒的効果がある薬があったら医師はすぐにそれを使いますし、臨床試験で確実に有効性が示されます。場末の医師の私ですら、毎日論文を検索しているくらいです。そのため「なぜ医師は〇〇を使わないのか」と言う意見は、残念ながらその時点で周回遅れなんです。
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入院患者の肝障害の原因が分からないと悩んでいたら、病院の裏口でワンカップ大関を飲んでいる当該患者を発見した。おめでとうございます、退院です。
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N95マスクは、COVID-19よりも結核病棟に優先的に回してほしい。新型コロナウイルスは最悪サージカルマスクでどうにかなるが、空気感染の結核に関しては、N95マスクがなければ医療従事者は病棟に入ることすらできない。病棟には長期隔離された結核患者がいるので、死活問題である。
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ゴールデンウィーク頃に、「何で5類になったのに医療が逼迫するんだ!」という文句がTwitterに溢れると予想。
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僕がもし西浦先生だったら、次のパンデミックにはもう何も協力したくない。ワイドショーに出ているトンデモ識者とやらの意見を参考にして、勝手にやって下さいって思う。一部の過激思想者や批判的市民が専門家をリンチする風潮が当然のいじめ大国の日本では、台湾みたいなスマートな施策は無理だ。