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沖縄県は、濃厚接触者が多いのではなく医療従事者の陽性者が多い。濃厚接触者の待機期間を緩和しても、前線に立つ医療従事者が次々感染している現状の妙手とはならないかも。
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新型コロナ陽性者が悪化したときの、救急車・保健所の連絡が繋がらない事案が多発。大阪府は、「陽性者悪化時の受診枠」を府内各病院に緊急要請。発熱外来がパンクしつつある病院だとキツイかも。
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東京都の7月20日時点の重症患者数は18人（人工呼吸器17人・ECMO1人）で、年代別内訳は10代2人、20代2人、30代1人、40代1人、50代2人、60代3人、70代4人、80代3人。若い人も結構いる。 twitter.com/Invesdoctor/st…
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「先生って普段仕事してんすか？」と聞かれたので、そこそこ患者を診ながら、ICTで第7波各部門コロナ人員配置、院内クラスター発生想定対応、濃厚接触陽性職員対応、４回目ワクチン調整、医師会連携感染防止対策加算会議資料作成毎日死亡タスケテと思ったが、「アハハ暇しています」と答えておいた。
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「高齢者のみならず、肥満、喫煙歴のある人は若年であっても重症化リスクが高い。あらゆる年代が、感染により、重症化するリスクを有していることを啓発する必要がある。」
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「5類論」をしている当の本人が「新型インフルエンザ等感染症の5類相当」と「5類感染症」の区別ができていなくて、いつもビックリする。「自分が知らないこと」を自分が一番知っているはずなのに。 twitter.com/Invesdoctor/st…
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感染症法上の大幅な緩和を求める割に、逼迫する医療機関内でゼロコロナを求め続けるのは、医療従事者に対するただの拷問だよ。
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5類ガーの人は新型インフルエンザ等感染症制度を理解していないので議論にならないが、仮に一気にダウンしたとして、「OK、ウチに運んでください」という病院は増えない。既に収益を上げている病院が、追加でコロナを診るメリットはない。そして、5類とやらにしたら、医療機関への「要請」はできない。
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そういう輩にかぎって「なんで病院にいるのに新型コロナに感染するんだ！」とクレーム言いそう。いや、ただの風邪に緩和しろ言うたのはアンタやんけと。
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「コロナはただの風邪なんだから感染しても問題なし、5類にして制限不要」派の人たちって、入院患者さんに感染させてもいいと思ってるんですかねね？
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アパホテルの新型コロナ宿泊施設で、軽症から悪化しそうな患者さんを神がかり的に抽出する医師がいて、「ドクター・アパ」と呼ばれている。
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【問題】以下の損失額を計算せよ。
「塩野義製薬は承認後に日本政府が購入する100万人分のゾコーバの生産を既に終え、海外での販売も視野に米国やインドで生産体制の構築を進めている。」
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沖縄県の医療が危機的状況。医療従事者の欠勤者数は過去最多。
「ウィズコロナの裏には、ゼロコロナの維持を求められる医療というのがあって、ギャップで医療者はつらい状況におかれている。緩めた先に何があるかというところまで含めて、メッセージを国に出してほしい」
news.yahoo.co.jp/articles/17c2a…
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大阪府のここから先の入院は中等症II以上に絞られますが、届け出時点で肺炎の有無が診断されていることはほとんどないので、酸素飽和度93%以下が入院対象となります。
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第7波で当院軽症中等症病床に入院した36人のうち、酸素投与をおこなった人は7人で、慢性呼吸不全を除き新型コロナによって明確に悪化した中等症IIは4人（11.1%）。
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インフルエンザか新型コロナのどちらに感染したくないかと聞かれたら、私は後者。インフルエンザ肺炎は本当にまれ。頻度が減ったとはいえ、新型コロナは肺炎の発症予測が難しく、ずっと診療していても「不気味感」が消えない。
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「ここまでくると1日の新規陽性者数が10万人でも20万人でも変わらないよ」と言われますが、入院・肺炎・重症化する人数もそのまま2倍違うので、現場はそれだけで全く違う景色になります。
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第６波と同じ経過をたどるなら、この先中等症Iの肺炎例と中等症IIの呼吸不全例が増えてくる。ワーストシナリオを想定して、病院上層部に複数のプランを提出する必要がある。最前線で歯を食いしばっている看護師の負担を減らすプランを提示できれば。 twitter.com/Invesdoctor/st…
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大阪府における軽症中等症病床は第６波のときに使用率100%を超えた（コロナ病棟の外に患者があふれた）が、現時点ではまだキャパはある。入院依頼数が多いので、こちらもほどなく垂直上げすると思う。
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大阪府における宿泊施設療養者数が過去最大水準に垂直上げ。第6波のときから2000室減じた状況で、宿泊施設関係者から悲鳴。
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「はい、新型コロナは明日から風邪にしまーす、全ての病院でみてくださいねー」と政府が言っても、「自宅で転倒して大腿骨頸部骨折した高齢者、38.7℃、家族が新型コロナ」という触れ込みで救急要請しても、残念ながらほとんどの病院が受け入れを断るでしょう。
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ちなみに、インフルエンザ扱いにしようが5類だろうが、基本的には感染者数急増による医療逼迫は改善しません。
「対応できる病院がないため、何度も照会して待つ時間も長くなる」
ryukyushimpo.jp/news/entry-155…
日本株で現在14億円を運用する勤務医です。2008年に600万円で株式投資を始め、途中1100万円入金し、運用資産65倍に。高配当利回り・低PBR銘柄が好きですが、バリュー・グロース株が共存したポートフォリオ形成を心がけています。株式内科専門医、呼吸器専門医、感染症専門医のすべてに全力。よろしくお願いします。