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100歳近い患者がフルコード（心肺蘇生、人工呼吸器希望あり）になる理由。医師が病状説明するとき、「人工呼吸器を希望されますか？」とオープンクエスチョンで投げちゃうと、こうなりやすい。この説明グセがつくと、「できることは全てお願いします」の結論になっちゃうことが多い。
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新型コロナでADLが少し落ちて、施設に戻れない高齢者でコロナ病棟があふれかえっている。
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新型コロナが重症化するワクチン未接種者を何人か診てきましたが、接種しない選択を後悔される人もおられます。自分とそう変わらない世代の人が、家族を残して先に逝くのは見たくないです。
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入院患者のキーパーソンは娘で、「電話が繋がらないときは孫」って書いてたので孫に電話したら、10歳だった。「おじいちゃん……大丈夫？多分あたしのコロナがうつったの」『うん、オジサンたちが、頑張って診ているから大丈夫だよ』と謎の会話。
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「ウチ病棟空いてないんでそっちでよろしく」と診療情報提供無しで当院コロナ病棟にいきなり入院させておいて、退院時に「コロナ退院後はウチがまた診るんだから、診療情報書けよ」的な態度を取る病院、マジ潰れろ。
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発熱外来に来る夫婦が多い。「二人とも新型コロナ陽性です」と伝えると「ほら！アタシ言うたやーん！」「陽性マジかー！」とキャッキャ言い合って、「しんどい症状があるなら薬を処方しましょうか」と聞いたら「もうピーク超えてるんで、薬いらないっス！」と元気よく返されると、さすがにイラっとする
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職員に4回目ワクチンを接種しているさなか、「先生が病院のために毎日頑張っているの知ってますよ、ファイトです」と看護師に言われて、目頭が熱くなった。今年も夏季休暇は無理だが、とりあえず第7波は乗り越えられそうだ。
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コロナ病棟の外の病床に転棟させればいいじゃないかという意見があるかもしれませんが、そもそもコロナ病棟は一般病棟をつぶして臨時で作っているため、そもそも通常の病床自体が逼迫しており、転棟すら厳しいです。こんな状況だと、まともに救急車の搬送など受けられないでしょう。
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全介助の寝たきり認知症高齢者10人とトイレ歩行が可能な高齢者10人では、必要な看護師のマンパワーが全然違います。寝たきり患者さんがコロナ病棟の大半を占めてしまうと、新たな患者の引き受けが難しくなります。
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軽症で入院しても、残念ながら元の施設に戻れないという事例がちらほらあります。やむなく後方支援の療養型病床に依頼していますが、コロナ後の寝たきり認知症患者を積極的に引き受けてくれる医療機関はそれほど多くありません。
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大阪府の軽症中等症病床使用率（％）。
現在77.7％に到達。
現場の感覚としては、寝たきり認知症高齢者が施設に戻れず、目詰まりを起こしています。
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「沖縄県全体の新型コロナ専用の病床使用率は９５．５％で本島圏域では１０１．３％となっています。」
新型コロナ新たに3679人感染確認 本島圏域の病床率100％超える
news.yahoo.co.jp/articles/90d86…
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第7波の感染関連のデスクワークが多すぎたせいもありますが、「子どもたちはお父さんと夏休みの思い出が1つも作れなかった」と妻に言われてしまいました。とてもつらいけど、歯を食いしばって頑張るしかありません。新型コロナ、貴様だけは絶対許さん。
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他院患者が救急受け入れ困難とのことで、当院コロナ病棟に救急搬送されることはよくある。他院に「診療情報を送ってください」とお願いしたら、「週明けに文書で依頼してください」と返答あり。「おたくの患者さんを土日、無情報で診ろというんですか」と聞くと「そういうことになります」と。
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新型コロナワクチンの接種歴の有無が入力されていた790名に着目してみると、酸素投与・集中治療室入院・人工呼吸管理などのいずれかを要した「より重症と考えられる患者」43名は、いずれも新型コロナウイルスワクチン2回接種を受けていませんでした。
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18歳未満の小児新型コロナ入院例847人（デルタ株流行期：458人、オミクロン株流行期：389人）の解析おいて、オミクロン株流行期は、デルタ株流行期に比べて2～12歳の患者で発熱やけいれんが多かった。
国立成育医療研究センター
ncchd.go.jp/press/2022/081…
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「亡くなられる子どもの保護者の言葉は『もしワクチンを接種していたらこんなことにならなかったのではないか』です。重症化しているのはまず未接種の子ども」
buzzfeed.com/jp/naokoiwanag…
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ちなみに紙谷先生のこれ、今からもう9ヶ月以上前の記事ですからね。この時点で子どもの新型コロナワクチンはエビデンスがはっきり示されている。
news.yahoo.co.jp/byline/kamidan…
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「子どもは軽症だし、ワクチン接種はとりあえず様子見」の親が多くなってしまったのは、政府の舵取りが失敗したからだと思っています。これをひっくり返すのは容易ではありません。
5～17歳のワクチン接種を推奨 小児科学会、重症者増で
nordot.app/93002156860696…
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ラゲブリオ1カプセル2357.8円。
1日あたり、1万8862.4円。
5日間治療で、9万4312円。
【新薬：薬価収載予定】7製品（2022年8月18日） - 新薬情報オンライン passmed.co.jp/di/archives/18…
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医師は生前、「ここ7か月以上ずっと、コロナ対策やワクチン接種に反対する人たちから殺害の脅迫を受けている」と明かしていた。
反ワクチン派の標的とされた医師が自殺 オーストリア(ＡＦＰ＝時事)
news.yahoo.co.jp/articles/9b721…
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「夏休みに予定していた子どもの手術の延期や救急診療体制の縮小を余儀なくされている。」
コロナ第７波で子供の感染２・２倍…小児病床は綱渡り、手術延期も
news.yahoo.co.jp/articles/c816b…
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コロナ病棟の療養後、寝たきりの軽症新型コロナ患者さんが高齢者施設に戻る段取りを進めようとしたら「引き受け無理です」と酷い仕打ちをしてくる施設がある。コロナ病棟に高齢者を丸投げしてサヨナラとか、非人道的すぎる。
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「症状は発熱のみで入院は不要、とりあえずカロナールが欲しい」という理由で救急車を要請した30代の事例がありました。申し訳ありませんが、搬送を断りました。
日本株で現在14億円を運用する勤務医です。2008年に600万円で株式投資を始め、途中1100万円入金し、運用資産65倍に。高配当利回り・低PBR銘柄が好きですが、バリュー・グロース株が共存したポートフォリオ形成を心がけています。株式内科専門医、呼吸器専門医、感染症専門医のすべてに全力。よろしくお願いします。