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種部先生：日本ではLEP（月経困難症治療薬のピル）は増えているが避妊ピルは少ないままで、避妊のマーケットがないため選択肢が増えない、避妊ピルはマーケットから撤退してきている。これはコストが自己負担であること、教育によるインストールがないことによる。
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"病院で助産師や相談員に会い『大人にこんなに優しくしてもらったことはなかった』と言っていた/女性が育った環境も理解してほしい"
母子のためにできることを毅然と。素晴らしい産婦人科だと思います。
「危険防ぐため内密出産は続ける」慈恵病院長の会見一問一答 nishinippon.co.jp/item/n/856811
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患者さんには全く罪ありませんが、面倒なところ丸投げして保険ピルより利益率高い自費ピルだけ扱って美味しいとこどりしようという企業は燃えてしまえと思う。
フェムテックって女性を食い物にするって意味でしたっけね。
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こちらを拡散していただいてますが、
産科医や助産師に
・パスタを塩なしで茹でろ
・魚は塩焼きにせず茹でろ
・破水を前日に食べたカキ氷のせいにされた
・真夏に腹巻とレッグウォーマーを強制された
などの実例が寄せられています。同業として申し訳ないです… twitter.com/mihyonsong/sta…
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米国、フランス、ドイツは改善傾向と。日本は子育てしながら働きにくいし、教育に自分達で課金しないとだし、産める年代の人口は単調減少だし、移民アレルギーあるし、消滅の危機では。
出産費用だけに誤魔化されず、若者の自立や長期に渡る子育て支援を要求しないとと思う。
nikkei.com/article/DGXZQO…
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自分は東京からも1ミリも出てないけど、FBやインスタではみんなリベンジ旅行しまくってるのでGOTOトラベルは要らないと思う。それよりも文化、芸術にGOTOして欲しい。まだ座席いっぱい入れられない興行も多いだろうし。
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健康診断の子宮頚がん検診はどうして「性交経験のない人は必須ではありません」とアラートしてくれないのか。企業検診で絶対受けるように会社から言われる方もいるけど、わざわざ会社に性交経験がないから受けなくていいと説明するのもおかしいし、会社は強制しないでほしい。
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種部先生：日本では全妊娠の14.4%が人工妊娠中絶に。第1子の32.7%、第3,4子の計画外妊娠が4割くらいで、意図しない妊娠の割合が多い。日本で何らかの避妊をしている人は全体の46.5%だがそのほとんどはコンドームによる男性主導の避妊でDVや性暴力の場合避妊が行われない。
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経腟分娩には
①会陰の表皮に傷ができない
②会陰切開→縫合
③会陰裂傷→縫合
の可能性がありますが、医学的に一番大事なことは
肛門や直腸を傷つけないこと です
直腸損傷→直腸腟瘻（直腸と膣の間に穴ができる）→直腸から膣や子宮に感染して死亡
というのは途上国の母体死亡の大きな原因です。
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すみません、旅の疲れも重なり種部先生のをまとめたらパワーがなくなったので（種部先生のご発表の熱量が大きくて・・）続きはとりあえず一旦重見先生のまとめを貼らせてください。めちゃよくまとめていただいています！
twitter.com/Dashige1/statu…
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10年前は、経血コントロールとか原理主義的自然出産とか布ナプで生理が軽くなるとか、自然派が持ち上げられてて、医療が不自然扱いだったので、テクノロジーが受け入れられるのは良い流れかなとは思っていたので残念です。
10年前より無痛分娩とピルが普及の兆しなのはまだ良かった点。
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内診台問題は内診台が嫌、内診そのものが嫌、足を開いた格好で待たされるなど医療者の態度が嫌、など色んな要素が混在します。ベッドだと診察に制限が出るのと洗浄すると背中まで汚れてしまう。脚を自動的に開かれるのが嫌な人もいれば自分で開くのが恥ずかしい人もいるので理想の台というのは難しい。
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保険適用となると分娩費の部分は固定しますが3割は自己負担ですし、差額ベッド代など病院によって自由に値付けできるので自己負担を軽減する方法としては適しません。また、地価などに関わらず全国一律となるため、運営に自由度がなくなります。保険点数は通常段々と下がるため、これから少子化か゛
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子供は欲しい人が欲しいときに産めればいい。月経回数の増加による婦人科疾患のリスクを下げたいなら低用量ピル、黄体ホルモン剤、IUSなどを選択すればいい。女性に「家族がもう一人欲しい」以外の理由で子供を産ませようとする人には要注意。
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更年期は辛い！でも数年で終わる！だから我慢、というのは昔の話。寿命が延びた今、メタボや骨粗鬆症やデリケートゾーン周りの不調などなど、人生後半のエストロゲン欠乏問題なんです。辛さの理解も大事だけどその時の辛さだけではない。これ、生理痛や子宮内膜症と同じ。
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これの引リツが酷いんですが、生理のハンデがある状態で今のパフォーマンスってことで、治療により生産性の伸びしろがめっちゃあるって事ですよ。実際女性の健康に取り組む企業が増えています。
身体的ハンデもないのに今のパフォーマンスのあなたとは違うんです。 twitter.com/_kogax_/status…
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スタジオでは診療報酬の話をしていましたが、そもそも更年期の診療には1時間かかるという前提で話をしていたのがズレていると思います。精神科と同じ診療報酬でも1時間はかけられないし、通常はかからないです。
twitter.com/mihyonsong/sta…
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千代田区民の皆さま
丸の内の森レディースクリニックでは8/12のワクチン接種枠、まだ空きがあります。
Webで予約をお願いします。
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生理痛に苦しむ小、中学生の患者さんも多く来られます。受験を控えていたりするし、子供にとって一年はとても長いのに「高校生になるまでピルはダメ」ではとても気の毒。選択肢を提示するのがリプロダクティブヘルスライツには欠かせないと思います。 #NewsPicks yomidr.yomiuri.co.jp/article/202207…
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違った業種に比べて給与の多寡は分からないが、医師の報酬のうち常勤医の基本給、賞与、退職金（異動が多くほとんどない）は業務内容に見合わないほど少なく、非常勤勤務の給与は相対的に高い。病棟の受け持ちなど責任が重い常勤の基本給を上げ、バイトで帳尻を合わせなくて済むように再分配してほしい
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女性向けメディアは猫も杓子もフェムテック特集組んでるんですが、取り上げ方に品位の差が出る。女性の体にプラスにならないグッズやありもしない効果効能、ビジネスありきのトンデモメカニズムをそのまま垂れ流したらあかんわ。それを都合よく肯定しちゃう医者はもっとあかんけど。
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東京の出産はお金かかりすぎるし、高いから医療の質がいい訳でもないのだけど、経費に地域差があるのも事実。保険適用や一時金のように医療機関に入るお金が全国一律の制度には無理がある。利用者の負担は一律で医療機関には経費に応じて入る仕組みでないといけないので保険適用がいいとは思わない。
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高い予防効果のある9価ワクチンが来年4月より定期接種になるという待ちに待ったニュースですが、現時点で半年先にならないと無料にならないため、現場と対象者には混乱も生じます。既に2価4価を打った方は、早ければ早い程いいので、後悔の必要はありません。 #NewsPicks www3.nhk.or.jp/news/html/2022…
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打ち逃し世代ですでに自費で打たれた方なんてそんなに大人数おられないのだから、ケチケチせずに償還払いしてほしい。 twitter.com/nonbeepanda/st…
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これまでもここ数年の傾向として、Twitterでは産婦人科分野のことでは費用負担が重いと言う意見が多く見られます。私のTLだからかもですが、他の診療科のことではそれほど費用面の議論は見かけません。
婦人科も産科も、女性に生まれ、人間として営む中で避けて通れない出費（生理痛や更年期、避妊、
丸の内でレディースクリニックやってます。女性ヘルスケア/妊婦健診/出生前検査(超音波/NIPT)
小6女子小2男子とホーランドロップ女の子🐰プライベートはInstagramに。医療相談はご遠慮下さい。ツイートを記事を書く場合は事務所プエルタデルソルへ連絡して下さい。差別主義者はブロック、誹謗中傷は法的措置を行います。