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終了したのはWHOの緊急事態宣言で、当然ウイルスは消滅してはいない。
しかし確かにコロナとの付き合い方が見え始めた時期であり、終了宣言は大きな一区切りと言えます。
最も過酷な現場を直視してきた者として、犠牲になられた方のことは忘れずに、コロナとの共存の道を模索して行かねばという思い。 twitter.com/homecare_hinat…
402
深夜往診を終え帰宅。
「夜中に迷惑かと躊躇いましたが、心配で電話してしまいした」と申し訳なさそうにするご家族に、「僕らは、患者さんのピンチをたちどころに解決することにやりがいを感じるので、心配な時はいつでもお電話くださいね」とお声かけ。
ご家族がパッと笑顔になられて僕も嬉しかった😊
403
2類5類論争を持ち出す方ってまだいるんですね。
「診ない医者がまだ多い」ことが問題の本質だと思っていますが、類型が変わっても診ない医者は診ないままです。 twitter.com/selpy5/status/…
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・「全数把握見直し」は自治体任せという責任回避により、最悪の方向へ
・渦中での水際対策緩和方針の発表
・リスク説明なき療養期間短縮
根本的な解決策についての議論はスルーされ続け、憂鬱な気持ちで33歳を迎えてしまった。
来年の誕生日はもう少しいい気分で迎えられるかな。無理かな。 twitter.com/homecare_hinat…
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#認知症 がトレンド入りしていて驚いたので、認知症の方と接する上で気をつける点を2つ。
・作用反作用の法則（強く言うと強く反発する。優しく声かけると、穏やかに反応する）
・出来事は忘れる。感情は残る。
→できるだけ穏やかな口調で、良い印象を残すように接するのが大切です。
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昨日も今日もコロナ対応要請の理由は、
「診断医に体調悪化の相談をする→診断後は保健所と相談してくれと言われる→保健所から当院へ」
という流れです。
当院はコロナなんでも屋ではなく本業というものが有るので、何度も何度もかかりつけ患者さんに我慢を強いて無理な対応を続けるのは難しいよ。
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「検査だけでも精一杯なのに、抗ウイルス薬処方まで求めるのはやめてほしい」とDMを頂戴しました。僕は診断がついたのに治療に繋げられないのは医療体制としておかしいと一貫して主張しています。
しかし、当該医師のお気持ちもわかります。
問題は現状打破の気概が国・都から感じられないことです。 twitter.com/homecare_hinat…
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身近な所でも確実に増えてるし、ワクチン５回目の心理的抵抗感も強くて、一筋縄では行かないことになるなと警戒しています。
【速報】東京都・コロナ感染者数の平均3割増 専門家会議 関係者「早ければ11月から第8波も」(FNNプライムオンライン)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/c0d03…
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行動制限なし→感染拡大→自主的な行動制限→飲食店売上↓でも協力金なし→誰得？
焼き肉店「協力金あれば…」 第7波、行動制限なくても遠のく客足(毎日新聞)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/22efe…
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【医者が“ひと目みる”ことの大切さ】
陽が落ちて少し涼しくなってきましたね。
今日は暑くて汗だくになりながら回ってました。
こう言うと怒られそうですが、僕らは患者さんをひと目見れば、“おおまかな緊急性”を見抜くことができる場合が多いです。 #コロナ
411
週明け、僕含め4人の職員が出勤できない状況となり、クリニックが機能不全状態になってしまいました。
そのため診療制限を行います。
コロナについては、必要時往診もしますが、できる範囲でメール相談を受け付けることにしました。
メールアドレスはリンク内にあります。
hinata-clinic.net/info/347/
412
ある特定の地域からのコロナ往診要請が集中している。
コロナ医療過疎地域が存在していることがわかる。
当然そのエリアにも医療機関は複数あるので、how toをレクチャーしに突撃するかな。
413
急に周囲でも「マスク卒業します！！」という声をよく聞くようになりましたが、インフルも拡大中であり、やめるにしてももう少し後でも良いかもしれません。
インフル拡大顕著「注意報」迫る
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/pickup/6452204
414
かたや日本は空きがあるのに受け入れない幽霊病床や多額の税金が投入されるも稼働率が激低な酸素ST（受け入れは酸素吸入不要の中等症1まで）と、今振り返っても悲しくなる。
受け入れ先がなく不幸な転帰を辿った患者にとっては「手がかかる患者が多く仕方がなかった」というのは言い訳に過ぎない。
415
既報の通りBA.5は、コロナで言う”重症”を経ずに軽症→死亡が多い。
確かに今回はコロナ自体による肺炎よりも、極度に衰弱して、場合によっては亡くなってしまう。
酸素的には軽症〜中等症Iだけど、全身状態は重症化しているケース。混同を防ぐため、僕は後者を”重篤化”と表現している。
416
民主主義国家で主権者である国民的合意得ずに進めていいの？単純なギモン。
【速報】岸田首相 所得税除いた形で1兆円増税 防衛費の増額で(FNNプライムオンライン（フジテレビ系）)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/81ebd…
417
本日からマクス着用が任意となりました。
訪問診療を行う当院では引き続きスタッフはマスクを着用し診察に伺います。
院内においても、職員はマスクを着用し業務に当たります。
僕たちが患者さんにコロナをうつし重症化させてしまうのを防ぐことと、患者さんに安心していただくのが目的です。
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単に対応医療機関を増やすのではなく、コロナに対する標準治療が広がらねば意味がありません。欧米と比較し周回遅れな国内の抗ウイルス薬の流通が改善することを期待します。
コロナ飲み薬・パキロビッド、22日から「一般流通」 医師が処方(毎日新聞)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/73f81…
419
【家にあると良いもの】
・経口補水液（ざっくり言えば水分）1ケース
・非常食、ゼリー系のものなど。ひとまず5日分。
・市販の解熱鎮痛剤（アレルギーに注意して。アセトアミノフェンやイブプロフェン、アスピリンなどを含んだもの）
✳︎咽頭痛や痰、咳を一発で止める薬は病院にもないです！
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僕が批判されつつも現場の過酷な風景を発信したのは、お上が言い訳を考える隙を与えずに現場で今起こっている問題を可視化し、タイムリーに解決に繋げてもらうためです。
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円安でお買い得となった日本の不動産が、海外資本に爆買いされていると。
アップテンポに紹介されていたが、「この国はこのままで大丈夫か」と目の前が暗くなった😓
このままだと日本が買い叩かれそうだ。
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当院で診ている方にも半年以内や場合によってはもっと短い間に複数回感染している方は少なくなく、再感染の方が重症化している場合も多々あります。
『コロナに罹った人はワクチン不要』と言うことはないのでご留意ください。
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方針の意思決定に関わる人の多くが現場を直視していないことは、発言の「軽さ」から伝わってきていました。
沖縄の医療崩壊は数字以上に深刻さを極めているので、発言内容の変化から、その熾烈さを座長が“実感”されつつあることが伝わってきました。
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これだけ各社から記事が出ている以上、“誤報”とするのには無理がありますね。
ただただ虚しい。
発熱外来、高齢者らに限定 コロナとインフル同時流行備え 重症化リスクで区分・厚労省(時事通信)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/ce13c…
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高山先生の投稿が事実とすると、専門家から異論が多々あり合意形成に至らなかった（稚拙な）政府案が、押し通されたということか、、、
ほんと終わってる。。。
facebook.com/10000130548907…
ひなた在宅クリニック山王の院長。「在宅でのどんな健康問題にも対応し、安心を積み重ねること」を目標にスタッフたちと日々診療中。主に、在宅医療、在宅コロナ情報などを発信しています。十分な医療を受けられない方が減ることを願っています。趣味はエクストリームキャンプ・サウナ・スプラトゥーン。