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#コロナ後遺症 477人を対象に、身体活動（運動）がどう影響したかを調べた研究。結果は74.84％で悪化。適切な負荷量にすることが極めて大切。
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35564488/
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#コロナ後遺症、#ワクチン長期副反応 は
・息を止めて動く
・手を素早く動かす
あたりで悪くなりやすいので、気を付けて。
呼吸をしっかり深くしながら、ゆっくり動くようにするとよいようです。
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福岡歯科大学の西憲祐先生の #上咽頭擦過療法（#EAT、#Bスポット療法）の論文。EATによって上咽頭における炎症のキーサイトカインであるIL6、TNFαの発現が抑制されることが示されています。
西先生、本当にすごい。
EATのエビデンス、いよいよ蓄積されてきました。
mdpi.com/1422-0067/23/1…
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外来終了しました。2日連続で夜中までオンライン診療しちゃいました。ひと休みします。
ずいぶん７月発症の患者さんが増えました。ものすごい数の #コロナ後遺症 患者さんが出てきていると思います。今までと同じ体制では絶対に手が足りません。全国の診療所で診られるようにしないと。
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たまに「後遺症で儲けやがって」みたいなツイートをされる方がいらっしゃいますね。医師でそういうこと言う人がほとんどいないことから分かる通り、後遺症外来は儲からないです。
後遺症診療はすごく時間がかかるのに報酬が低いので。儲からないから後遺症外来が増えないんです。それが問題。
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今日はzoomで、鍼灸師の先生に呼吸リハビリについて教わりました。近いうちにその情報をまずは文字ベースで公開させていただきますが、すごく良い情報で、本当にありがたかったです。
毎日20万人以上の感染者が報告されていますが、実際の感染者数はもっと多いことも考え合わせれば、
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（後遺症の発症率が英国発表の４％だとして）毎日１万人くらいの後遺症患者さんが増え続けているわけで、とてもではないですが後遺症外来だけでどうにかできるわけがありません。全国の診療所の先生方にもお願いしないといけないです。が、もちろんすべての診療所の先生方がリハビリに詳しいわけでも
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ありませんし、西洋医学だけでできる治療は限られます。鍼灸師の先生方を含め、さまざまな治療家の先生方の力をお借りして、オールジャパンで取り組んでいくべき問題だと思います。
longcovid.jp で、今当院にある情報をすべて無料で開示することで、
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・身体的、経済的など様々な理由で通院できない方々がセルフケアできるようにする
・ #コロナ後遺症（#ワクチン長期副反応 も）の治療のベースラインを作ることで、クオリティコントロールを図る
・高額なのに効果のない・薄いところが減る
・騙される患者さんが減る
といった効果が期待できるのでは
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感染状況がかなりひどいため、当院でも、明日から、毎週土曜の17:00～20:45「のみ」、「完全予約制で」発熱外来をします。
予約は「WEBからのみ」で、電話予約はできません。
予約なしで来院されても、診察はできませんのでご了承ください。
reserva.be/hirahatacovidt…
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今日も後遺症の方を何十人もお断りするのに、なんで発熱外来なんかするんだ、と思われる方も多いと思います。正直に申し上げると、このままだとうちがつぶれてしまうので、ずっとずっと診療報酬の高い急性期も診ざるを得なくなった、ということです。何とか潰れるのを回避しないといけませんので…。
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ただ、発症早期から後遺症を視野に入れた診療をするとどうなるか、という検証ができるという点で、当院が急性期を診る意味は十分あるとは思っています。
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つい先ほど、外来終わりました。午前４時前まで診察しても、とんでもない数（80人くらい？）の患者さんに「診察できなくて申し訳ありません」というメールを送っています。第７波、本当に大きいですが、粛々と、やれることを頑張ります。
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2022/7/31の東京都主催の「後遺症オンラインセミナー」の動画が公開されました。ぜひ参考になさってください。#コロナ後遺症 #ワクチン長期副反応
fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/iryo/kansen/co…
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私の講演では、#コロナ後遺症 だけではなく、#ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）についても、思い切り言及しました。現状では、かつてのコロナ後遺症と同じように、存在を否定して鼻で笑う医療従事者によって、患者さんが自死に追い込まれかねません。何としても流れを変えていかなければ。
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@koichi_kawakami 急性期の症状が無症状～ごく軽症でも、倦怠感等の後遺症が出て重くなるということは少なくありません。
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今お昼ごはんです。今日も頑張りました…。食べ終わったらもうひと踏ん張り。
患者さんから時々聞く、後遺症を気のせい扱いする後遺症外来の話…。私なりにノウハウを公開しているつもりですが、まだまだ足りないと痛感します。先生方に届くよう、頑張ります。
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現在の私の外来予約、80日後になっています。90日に達する前に、新規患者さんの受入中止をするかどうか、決めなければいけません。コロナでなければ、もうとっくに中止しなければいけない状況。でも、まともに診てくれるところが見つからない患者さんの絶望を考えると、どうするのが正解か分からない。
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身体の方はともかく、精神の疲労にかなり影響を与えているのは間違いなく #コロナ後遺症 の診療報酬の低さ。国民が次々に働けない体になっているので、多くの医師が見向きもしない診療報酬は是正されるべき。
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５類にするという話も出ているようですが、#コロナ後遺症 の診療体制を整備しないままさらに感染者が増えることを容認するとか、後遺症診療の現場からしたら、もうどうしたらいいのか分からないです。
現時点で、午前４時まで働いても70人以上断らざるを得ない状況。
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とても自分一人では診切れないので longcovid.jp でノウハウを公開しているし、症状別の対策一覧 longcovid.jp/cheat-sheet.ht… も作ったし、無料で質問に答えるYouTubeもやってます。youtube.com/playlist?list=…
本も書いてる。早く世の中が変わってほしい。
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官公庁の方も、役所の方もたくさん来られます。皆さん、診断書書いてもらえなかったり、きちんと診てもらえなかったりで困ってらっしゃる。早く体制の整備をしてほしいです。#コロナ後遺症 #ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）
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外来終わりました。今日もとんでもない数の患者さんにお断りをしてしまいました。早く世の中が変わるように頑張ります。
一休みします。
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コロナ後遺症、ワクチン長期副反応のセルフケア｜ゲスト：鍼灸師 野崎真治 先生
youtu.be/A4eKrMyCI6Y
まずは座学。
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今年３月発表の世田谷区「第2回新型コロナウイルス感染症の後遺症についてのアンケート調査結果」
調査結果報告書のp.115に、ワクチン未接種が28%いると書かれています。
その他、さまざまな情報が詰まっていて、大変すばらしい報告。
city.setagaya.lg.jp/mokuji/fukushi…
渋谷駅前のヒラハタクリニック院長。新型コロナ後遺症を5000人以上、ワクチン長期副反応を350人以上診察。ME/CFSの診察もしています。消化器内視鏡専門医、内科認定医、日本医師会認定産業医、旧通産省第一種情報処理技術者、LPI Level 1。北里大学研究員、東京医科歯科大学非常勤講師、論文執筆中。