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inews.co.uk/news/health/lo… 英国の #コロナ後遺症（#LongCovid）専門医療機関の記事。当初はリハビリって言ってたけど、最近は無理するなと話しているとのこと。まぁそうですよね。「だるくなることをしない」が鉄則なのは、ちゃんと後遺症を診てたら誰でも分かると思います。
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#コロナ後遺症 では、よく #PEM（心身の負荷の５～72時間後の倦怠感等の症状）が見られ、無視して無理をしているとME/CFSに移行しやすい。厚労省の「#罹患後症状のマネジメント」に、もっとも必要な記載。現在は「暫定版」なので仕方ないが、一刻も早い改訂が必要。寝たきり患者が増えてからでは遅い。
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また、患児本人から症状の有無を聴取しているのではなく、あくまで「小児科医が認識」していないと「症状あり」とされていないところにも限界があります。
よく、「うちのコロナ感染患者で後遺症を訴えている患者はいない」とおっしゃる先生がいらっしゃるのですが、当院で使っている問診票
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外来と、それに付嘱する事務作業が終わって、即席めんで一息ついているところです。やはりオンラインで（数時間でも、再診オンリーでも）患者さんを診てくださる先生が欲しいです…。
hirahata-clinic.or.jp/recruit/
利益率が低すぎて紹介会社が使えないので、twitterで募集するしかない…。
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#コロナ後遺症 の #治験 の参加者を引き続き募集しています。ワクチンは後でもいいという方で、発症から半年以内の方、ぜひご協力をお願いいたします。#倦怠感 に効くかもしれない #サプリ の、大切な試験です。よろしくお願いいたします。
cdn.ct-world.net/K27612/5ALA_A4…
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当院の2022/3/31までのデータ。2022年1月1日以降のCOVID-19発症の方を、「オミクロン株」としてカウントしています。また、対象を発症から60日以内に受診している患者さんに限定しています。
準寝たきり以上になる方の大部分が、60日以内にそこまでいっていることが分かります。
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当院で、医療事務の方を募集しています。
・週3日以上で1日3時間以上勤務できる方（できれば午前）
・医療事務経験者（レセ経験はなくて大丈夫です）
・時給1350円
詳細については keiri@hirahata-clinic.or.jp までお問い合わせください。
よろしくお願いいたします。
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COVID-19の12週間後の新型コロナによるとみられる症状で、特にリスクが高かった症状が
嗅覚障害、脱毛、くしゃみ、射精障害、性欲低下
であったという論文。
nature.com/articles/s4159…
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@koichi_kawakami 重篤な副反応が出た方については、当院を受診されていないのだと思います。私自身は経験がありません。（トロポニン等、計測していますが、異常値が出たことはないように思います。）アナフィラキシーも同様で、当院に来られるのは、他で見捨てられてしまった方々なのでは、と思っています。
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今回の資料はクリニックの受付で販売する「コロナ後遺症・ワクチン長期副反応療養ノート」にも載せました。2000円です。
コピーして使っていただけます。
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#コロナ後遺症 の #復職 についての記事をアップしました。hirahata-clinic.or.jp/covid19/return…
ツイートを少しリファインして、当院の統計情報を載せています。当院の2021/2/28時点での統計では、労働されている新型コロナ後遺症（疑い）の患者さん619名の経過中、一番状態が悪い時点をピックアップすると
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厚労省の「罹患後症状のマネジメント 暫定版」がかなり残念な内容であることを、ネットでも言い、メディアにも再三伝えましたが、結局、公明党の厚労部会（その後立憲民主党）に呼んでいただいてから急激に話が早くなって、まともな「第１版」が出た印象でした。
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前かがみになる姿勢は胃酸が上がりやすいため、きつくなる場合があるのではないかと思います。（もちろんケースバイケースですので、この資料に載っている姿勢が楽な場合は、利用していただいて問題ありません。）
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状態になるからです。
PS6,7が老人で言うところの「準寝たきり」
PS8,9が「寝たきり」
に該当すると考えられます。
mhlw.go.jp/file/06-Seisak…
PS6以上数、率の「全体」はPSについて聴取できている人数になります。
（性別別などの人数よりは少なくなっています。）
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#コロナ後遺症 になると、かなり多くの方が仕事を奪われたり、休みながら働くので給料が減ったりします。
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smh.com.au/national/it-ca…
#コロナ後遺症 がオーストラリア経済に年間に57～460億ドルの損失を与えていると報じている記事。
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これは、3700人以上を診察してきた臨床上の実感とも合致するところです。
なお、PSについては、
fuksi-kagk-u.ac.jp/guide/efforts/…
こちらの尺度を用いています。
この尺度を利用した理由は、コロナ後遺症の患者さんのうち、重症になった方々の多くが
筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群（ME/CFS）に非常に似通った
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罹患後症状のマネジメントの記載について。こちらのリンクから、誰でも同手引きが読めます。治療についてほとんど書いていないのが現在の問題点。書かれているリハビリ内容も、症状が重い方にはきつすぎる。
mhlw.go.jp/content/001001…
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記事中で紹介されている論文。オランダの7万6千人対象で、対象群を設定した研究。感染者の8人に1人（12.7%）がLong COVID（#コロナ後遺症）になったとしている。
thelancet.com/journals/lance…
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２名のみ、ワクチン（ファイザー）が余りました！
・本日20時までに来られる方
・接種券をお持ちいただける方
限定です。
info@hirahata-clinic.or.jp にメールください。埋まり次第終了します。
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記事中でも触れられている当院の成績はこちら。実際の治し方についてはこちらをご参照ください。
longcovid.jp
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Lancetに掲載された中国の論文
thelancet.com/journals/lance…
渋谷駅前のヒラハタクリニック院長。新型コロナ後遺症を5000人以上、ワクチン長期副反応を350人以上診察。ME/CFSの診察もしています。消化器内視鏡専門医、内科認定医、日本医師会認定産業医、旧通産省第一種情報処理技術者、LPI Level 1。北里大学研究員、東京医科歯科大学非常勤講師、論文執筆中。