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今朝の東京は冷たい雨。
きのう初めて訪問診療で伺った方は、部屋に暖房がないため上着を重ね着しておられました。
長年、警備の仕事をしておられましたが病気で突然倒れ入院→リハビリ。不安でいっぱいな様子でした。
誰もが暖かい部屋で安心して過ごせるように…政治の最優先の仕事です。
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看護師さんから連絡…
AM8時過ぎに入院先が見つかったと。
119番から10時間近く…救急隊の執念ですね。
夜間は都の調整窓口より救急隊が入院先を見つけてくださることが多いです。単純に人員体制の問題なのでしょう。
コロナ病床の情報を把握している入院調整の体制を抜本的に強化してほしいですね。
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午前4時頃話した都の入院調整の方「いま私が調整中の方が6人。18時からの方がまだ見つかりません」と。「入所中の施設で酸素使えますか？」と聞かれました。施設に戻れないかという趣旨でした。
酸素が必要な中等症Ⅱの患者さんをクラスター発生中の施設に戻すのは何重にも危険。でもこれが実態です。
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当直中ですが、午前は別の病院で訪問診療のため7時に引き継いで移動中。
昨晩は救急車5台、うち搬送困難例(東京ルール)4台。重症の方は入院先が見つかりました。
3時間、37件断られたという方はAM2時に一旦当院に収容しコロナと診断。やっと入院先選定のスタートラインに立ちましたが先は長そうです。
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大事なことなので言い続けます。
東京のコロナ病床使用率は過去実績比（最大4459床）79.5%
都発表の病床使用率「47.9%」は、あまりに実態とかけ離れています。
利用できる病床の8割がすでに埋まっており、特に介護が必要な方の入院は極めて困難というのが実態です。都民の共通認識にすべきです。
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当直の途中経過報告
救急搬送依頼多数。
入院病床ないため、搬送困難例はできる限り一時収容して初期治療を始めた上で入院先を探しています。
普段と違うのは、他院でコロナと診断された方の入院依頼。都調整本部だけでは見つからず救急隊が手伝っているのです。入院病床逼迫時に起こる現象です。
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きのう池袋の支援現場で救急要請をしようとスタッフが119番しましたが20分経っても電話が繋がりませんでした。患者さんからも同様の話を聞きます。
急病や事故でも救急車がすぐに来れない可能性があります。命を守る行動をお願いします。
体調が悪い方は早めの受診を！
事故にはくれぐれもご注意を！
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A病院。医師2人がコロナに感染。今日は私が当直に。
B病院。病棟で小規模クラスター発生。スタッフも数名感染し体制維持が厳しくなっています。
C病院も職員の感染が増え、こちらも体制維持が困難。
すでに通常医療の維持自体が困難なレベルですが、現場はできることを淡々とやるだけです。
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食料を受け取った方は新宿577人、池袋518人。相談はどちらも80件超。
相談の中身は深刻。追い詰められている方も少なくありません。「死ぬほど辛いと思わせる社会がおかしい。それを許してることを申し訳なく思う」と話すスタッフ。私も同感です。
誰もが希望を感じられる社会にしたいと改めて決意。
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在宅患者さんへの臨時往診を終え、新宿に向かっています。
今日は14時〜新宿（都庁下）、17時〜池袋（東池袋中央公園・サンシャインシティ横）で食料配布や生活・医療などの相談があります。どなたでも無料でご利用いただけます。お気軽にお越しください。
夜は歌舞伎町でアウトリーチ。頑張ります！
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◉発熱外来は満杯。気道症状のある方はほぼコロナ◉コロナ病床はもう限界
◉近隣高齢者施設でクラスター多発。20人のクラスターでも入院できたのは1人
◉ERには心肺停止、壊疽性胆嚢炎、意識障害など重症の方が。空床はわずか
国や都、メディアは実態を正確に伝えてほしい。多数の命がかかっています
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これは氷山の一角だろうと感じます。
www3.nhk.or.jp/news/html/2022…
↓この記事で紹介されている在宅死の方は、「感染者の死亡事例としては公表されていない」のです。
nordot.app/87353556766298…
10日間（現在は7日間）の自宅療養後、“機械的に”療養が解除された方の死亡は数に入っていません。
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医療者の感染が増えており医療体制の維持自体が大変な状況。
医師1人が休むと、外来や訪問診療、病棟業務、手術、当直にたちまち穴があきます。少なくとも10日間…
普段から目いっぱい働いている周囲の医師が必死でカバーします。まさに命を削る状態。現場はギリギリです。
私もできることをやります。
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自宅で #抗原検査 陰性だったという皆さん、抗原陽性でした
理由２つ①発症直後はウイルス量が少なく陰性になりやすい②（痛いので）自分ではうまく検体がとれない
（そもそも感度に限界あるのは大前提）
抗原陰性だからと安心して外出するのはやめましょう！コロナもインフルも自己検査は発症翌日に
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選挙では誤魔化し、終わったら増税。
カルトと一体になった政権と与党が、この国と人々の暮らしを壊している。
黙っている訳にはいかない。
大軍拡・増税を許さず、命やくらし、子育て、教育、中小企業支援の予算を増やすため力を合わせたい。
nordot.app/97317504477909…
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全くですよね。
特にトマホークなんて、100%攻撃のための巡航ミサイル。湾岸戦争やイラク戦争で使用され、一般市民にも多くの犠牲者を出したことを鮮明に記憶しています。
日本国憲法は、こんな兵器を持つことを許していません。 twitter.com/kottur_lover22…
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救急搬送困難（東京ルール）事例が1日200件を超えてきました。特に夜間が深刻。
医師・看護師それぞれ1人体制の小さな病院の当直医の報告では、夜間8件の搬送依頼があり5件受け入れ（非コロナ）。
1人は搬送まで7時間…別の方は病状が重く朝方亡くなられたと。重症の方でも搬送先が見つからない状況。
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勤務している3つの病院のコロナ病床は満床。近隣でも入院先が見つかりません。
東京の入院数が3300から増えなくなりました。現場は病床転換、看護師の配置換えなど必死の努力をしています。特に要介護者、透析患者、妊婦、高度医療を望む方は容易には入院できない段階。政府は危機感を発信すべきです。
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東京のコロナ入院患者3305人。過去最多実績（4459人）比74.1%
近隣の軽症・中等症対応のコロナ病床はほぼ満床。
昨日搬送されたコロナ患者さんは糖尿病でインスリン使用中、心疾患もある要介護2独居高齢者。保健所も都調整本部も探してくれますが入院先が見つかりません。政府も都も実態の発信を！
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訪問診療を終え病院に戻ると「来週から #無料低額診療 を利用する新しい方をお願い」と師長。
支払いが困難な人の医療費を無料or低額にする大事な制度ですが、免除される医療費は病院の持ち出し。積極的に取り組んでいる病院に申請が集中し破綻しかねない状況。
高すぎる医療費の引き下げが必要です。
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東京は小雨が降って肌寒い朝。電車内はコロナ前に近い混雑。区間によっては１車両に300人近く乗っています。
あちこちから咳やくしゃみが聞こえ、マスクしていない人もチラホラ。ポリウレタンや布マスクの人も多いですね。
コロナは空気感染。満員電車に乗る方は高性能マスクの密着をお願いします。
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軍拡が第一義的な目的になっているのが自民党らしいですね。
最優先で守るべきは、人々の命とくらしではないんでしょうか。
たとえ軍拡が必要と思う人でも、本気で人々を守ろうと思うなら、戦争を起こさないための外交に、その何倍も力を尽くそうというのが当然では？
本気で守ろうとしているのは何？ twitter.com/matsukawa_rui/…
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#新宿ごはんプラス
食料を受け取った方592人。相談85件。
担当CWに「歯科受診は自費で」と言われた生活保護利用中の方、殴られて鼻血が止まらない方
「楽になりたい。死んでいいと言ってほしい」という方に私は何ができるか…
「生きていける、生きてみよう、生きたい」と思える社会を実現しなければ。
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14時からです。
私もボランティアの一員として参加します。
毎週土曜日…大晦日もやります。
どなたでも、お気軽にお越しください。 twitter.com/gohanplus/stat…
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北海道の医療崩壊に胸が痛みます。
#北見市 は「医療提供体制の逼迫による救命救急への影響が愛慮される事態」として、基礎疾患のない64歳以下の人に医療機関に行かないよう求めています。
批判は当然ですが、これは政府が求めていることそのもの。日本中が同じ状況になることは何としても避けたい。
医師■衆院選に比例東京B、東京4区から立候補■長崎県出身。医療現場25年(大田病院、大森中診療所、京浜診療所、中野共立病院、東葛病院)■原爆症認定訴訟、水俣病検診、年越し派遣村、被災地支援に参加。街頭での相談活動を仲間達と継続中■柴犬、保護猫と暮らしています。公式LINE➡️lin.ee/ckW6wFT