276
「政府は1年以上もなにやってきたんだ」と言いますが、たくさんの民間医療機関に「お願いだからコロナをみてくれ」と言い続けているのに、多くの病院がこれを拒否。結構無理ゲー。だからもう、勧告を出せばいい。
277
五輪のニュースに隠されて、前波のような医療現場のニュースがとても少ない。オリンピックの弊害の1つがこれ。医療ニュースが広く届きにくくなる。
278
第5波の東京都。カーブの立ち上がりがかなりヤバイのです。第3波くらいで終わってくれたらいいですけど、専門家はみんなマズイと思っています。
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関東のコロナ病棟医師と昨晩話したが、「もうオーバーシュートは諦めている。どれだけ患者が押し寄せようと、粛々と治療するのみ」と言っていた。
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関東･沖縄以外にも、大きな「デルタ･ストーム」がやってくると思います。
大阪は軽症中等症病床のフェーズを2段階上げて波に備えています。当院も緊急的増床対応になりました。
全国の医療従事者のみなさん、この波がワクチン普及前のラスボスと信じて、立ち向かいましょう。
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若い人が多いせいか、第5波は熱がむごい。発熱40度を超えてガタガタしている40歳台の酸素化が悪化すると結構悲惨です。絶対かかったらあかんヤツやな、と改めて感じる。
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無茶苦茶長いんですが、読んでほしい。
首相は「新治療薬」をアピール。でも… 届き続ける入院依頼。すでに病床に空きはなし【ルポ・コロナ病棟】
news.yahoo.co.jp/articles/1f99a…
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大阪府の宿泊施設療養者数が1859人となり、第4波の1839人を超えた。病床にはまだ余裕があるため、よもやのホテル内酸素濃縮器を使わないといけない状況にはないが、ホテルの現地スタッフの業務逼迫がキツイらしい。
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「中等症や軽症者は自宅療養を基本」は記者の曲解だと思います。政府インターネットでは首相はそのような発言はされておりません。「中等症が自宅!?」と過剰に反応した医療従事者も多かったと思いますが、我々も報道に惑わされないよう注意しましょう。
news.yahoo.co.jp/articles/edd30…
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「重症患者や重症化リスクの特に高い方には、確実に入院していただけるよう必要な病床を確保し、それ以外の方は自宅での療養を基本とし」と発言されています。中等症は通常重症化リスクが高い集団ですから、「それ以外」を「軽症・中等症」と解釈したのは記者だと思います。
nettv.gov-online.go.jp/prg/prg23063.h…
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ハイリスク因子を持っているだけの軽症は基本的に入院しなくてよいと思いますが、「在宅で急変したら保健所の責任」と非難されるフシもあり、保健所がハードルを下げて入院依頼してくる自治体はたくさんあります。なので、現実的に軽症ハイリスク例が今もたくさん入院しています。
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「療養中に呼吸困難、酸素飽和度93%」という触れ込みで、いざ入院してきたら全然元気、肺炎もない、というパターンも、「じゃ今回の入院はナシで」というわけにはいかず、退院基準を満たさないとコロナ病棟から出られません。
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大阪府の第4波で問題だったのは、『入院するほどではない軽症〜中等症Iが、入院を要する中等症I〜重症のベッドを奪う構図』があったことです。そのため、本当に必要な人だけにベッドをしぼって、「原則自宅療養」という流れにする案には賛成です。ただ、政府の伝え方が下手すぎる。
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「先月コロナでホテル療養していた」という人に胸部CTを撮影すると、結構肺炎が残っているケースが多く、軽症扱いで療養している人の中に実は相当数の中等症Iがいるのは事実です。中等症IIはパルスオキシメーターでサルベージできますが、軽症と中等症Iの線引きを療養者に確実に行うことはできません。
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病床逼迫を避けるため、点滴や酸素投与が不要で「コロナ病棟に入院しても、そんなにやることが変わらない」症例は、原則入院を回避すべきと思います。優先順位をつけないと、軽症ハイリスク例が病床を占有し、中等症II以上が入院できない事態に陥ります。
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今のうちに在宅酸素療法がすみやかに導入できる仕組みを整えないと有事に対応できないため入院閾値を適切にという意味なのに、「中等症を見捨てるのか」という解釈は、短気すぎる。
「自宅療養」政府方針、与党も自治体も批判 公明「中等症ケアを」
news.yahoo.co.jp/articles/7a16b…
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新型コロナワクチンを2回接種しているフルワクチン、いわゆるフルチンの高齢者は本当にほとんど重症化しません。コロナ病棟で働いている医師がみんなそう言ってるのだから、間違いありません。特に小さなお子さんがいる親は、彼らを残して逝ってはいけませんので、打てるときに必ず接種してください。
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新型コロナのクラスターを発生させた反ワクチン･反マスクの眼科医に対するGoogleのレビューがなかなかやばい。
【独自】“マスクせず診察”眼科クリニック院長が感染 ４８０人検査→複数人が陽性
mbs.jp/news/sp/kansai…
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すべての妊婦に対して新型コロナワクチン接種が推奨されました。
当然ですね。 twitter.com/junmurot/statu…
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ついにこの問題が…。実はこれ、産科に限った問題ではないんですけど、一般の人は実状を知っているのだろうか。
参考になるコメントがあったので上げておく。
産科院長が飲酒し出産手術 乳児は一時生命危機 厚労省「あり得ない」
news.yahoo.co.jp/articles/7ab87…
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病院では入院患者は原則面会禁止なのですが、院内コンビニや外来ロビーでロミオとジュリエットの如く隠れて逢瀬を重ねている患者夫婦を見ると、何とも言えない気持ちになります。
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東京メトロが内海医師の書籍広告を撤去。この勢いで、デマを広める週刊誌の中吊り広告も撤去してほしい。
東京メトロ、反ワクチン医師の書籍広告撤去…マスクの感染予防効果を否定する記載
yomiuri.co.jp/national/20210…
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コロナ病棟に入院してくる患者にワクチン接種歴を聞く理由は、「未接種」は重症化の強力な予測因子になるからです。
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第5波の新型コロナの重症化リスク因子は、男性、肥満、糖尿病、ワクチン未接種です。
日本株で現在14億円を運用する勤務医です。2008年に600万円で株式投資を始め、途中1100万円入金し、運用資産65倍に。高配当利回り・低PBR銘柄が好きですが、バリュー・グロース株が共存したポートフォリオ形成を心がけています。株式内科専門医、呼吸器専門医、感染症専門医のすべてに全力。よろしくお願いします。