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こんなん、日常から診療に慣れてんの俺ら小児科ぐらいよ。
一般内科…高齢者含め基礎疾患もりもりの人と同じ待合室に並べていい疾患じゃねーのよ。
糖尿だの喫煙者だの脳梗塞既往だのが感染するとヤベーのよ。
「感染力があって広まりやすい」
って時点で、重かろうが軽かろうが分けにゃならんのよ。
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副腎不全のメカニズムは、ここから！ twitter.com/syanosyano6631…
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まってまってまって、情報量wwwww
①所属学会に婦人科系ナシ
②でも標榜診療科に婦人科
そして
③過去の口コミにこんなんアリ
…コレ系での余罪がゴロゴロしてて逮捕でカウンター5回立て続けに回ったか。 twitter.com/EARL_med_tw/st…
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まず、腎不全が話題に上がってます。
これはリンク先記事がちょうどいいです。
機序がどうなっているのか、ちと調べられませんでした。産婦人科垢なら詳しい人いそうですが…ご容赦を。
ま、もともと腎疾患がある人には使いにくいしなあ。
では、次に心臓絡みの話題を。
yakuji.co.jp/entry82565.html
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だいたいにして。
子供を守れ、子供の未来のために、とかお題目にする連中はさー。
『感染症』
という、未来丸ごと死んで消え失せかねない大敵に対して、予防接種やマスク(大人の)を否定してかかっちゃダメでしょうに。
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これでどうやって経済が停滞するのかマジで知りたい。 twitter.com/konmei30/statu…
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新型コロナの重症度がとか死亡率が、とかじゃねーのよ。
『広まりやすい感染症は分けなきゃならない』
なんてのは、ド基本なのよ。
全ての医療機関で診られる？
いやいやいや。寝言は寝てから言おうよ。
『小児科並みに感染症の扱いになれてないと無理ゲー』
なんだってばさ。
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あ、一応捕捉。
前ツイで俺と上司が「錠剤いける子にはブルフェン」と言ってます。
イブプロフェンは、アセトアミノフェン以外でまだ例外的にまだ安心なんです。
イブプロフェン単剤によるライ症候群は報告されていません。
…まあ、それでも基本的に乳幼児にはアセトアミノフェンの座薬ですが。
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ホントに。
あまねく日本人全員が、なんかの機会に抗体検査していいと思う…診断は難しいよ。
小児科医でも、コプリック斑出る前に診断するのは無理。
まして、俺ら世代から下は、診療経験自体がかなり少ない。
(俺も2-3例しかみてない) twitter.com/krow_dr_/statu…
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いや、なぜも何も
『それを許容した社会実験中だから』
でしょ？
決めたのは、選挙で選ばれ信任された行政府。
国は総合判断で舵を切っただけ。医療側はアラート出し、マスコミはかなり推していたよーな。
ひとつのアウトカムに過ぎんよ。
社会として良いか悪いかの判断は、ここからでしょ。 twitter.com/yahoonewstopic…
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再RT！
マスクに抵抗感ない人は今日明日は屋外でもつけとけ！
マスク嫌い民の俺も流石につけてる！
マスク絶許勢も、この2日間は主義主張を横に置いて装着者に寛容によろしく！
恨むなら、黄砂が飛んでくる立地の日本列島と、届けてくる偏西風と、中国大陸奥地の砂漠地帯だ！ twitter.com/akahane_yusuke…
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寄せられたライフハックのシェア！
まずは先日の発熱対応の時にもらったやつ。
twitter.com/nezumi3biki/st…
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『この論文読んで勉強しろ』とドヤった相手がその論文の筆頭著者だった…のごとき全力全開エピソード。
ラスボス級がスナック感覚でポップする。それがついったらんどRPG！ twitter.com/tsukuba_tsasak…
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自分から専門家に食ってかかって
かーらーのー
『俺は一般人ですよ』
『自分でネットで調べてください』
量産型すぎるwwwwww twitter.com/kart531213/sta…
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あと医師会ごときに権限あると思ってんなら、ブラックジャックとかの漫画読みすぎ。
開業医の互助会よ。
俺みたいな勤務医は加盟してないし、例えば俺に勤務地の医師会がなんか言ってきても、無視してもなんもペナルティなし。
某焼肉屋経営の芸人氏もだけど、調べてから発信しようよ恥ずかしい…
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馬鹿はいるよなぁ…
小児科からも
『LEP(低用量ピル)処方の要否を検討ﾖﾛ！』
って婦人科に紹介する事がある。
思春期に周期が安定してくる頃って、機能性の月経困難症が多いんだよ(全体の4割ぐらいの筈)
中学生ぐらいからもう避妊以外のピルもいるんだってのは知られて欲しいなー。 twitter.com/dashige1/statu…
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こちら、潜伏期間の最大値は今日まで。
で、現時点で続報や大阪における新規の麻疹報告なし。
なので
5/22の該当時刻に天王寺ミオ本館7Fにいた人、同時刻に周辺施設にいた人
『今日の夜までに感冒症状すら全くなければ、ひとまず警戒解除でよいと思われます』
ってことで。
油断はできないけどね。 twitter.com/syanosyano6631…
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御意。
フォロワー内の育児垢諸氏へ！
就学前に
「麻疹・風疹」
の接種を忘れず！
おたふく→学校休まざるを得ないし症状きついし、やってなければ今のうちに！
三種＋ポリオ→日本ではまだ認知度低いけど…乳幼児期のが効果そろそろ薄くなるので、思い出させる接種も海外では増えてきてるからね！ twitter.com/motoko121859/s…
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粛々と通報済み案件。
とはいえ添加物を新生児に…を警戒しちゃうご家族はよくいるので、その心境を否定はしません。
若手の頃に似たような抵抗感をもつ家族と関わったことがあり、双方で資料調べまくって突き合わせて話し合った経験があります。
一回量の問題か、累積の問題か、代謝は…など。
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こちらが同調圧力の見本になります。 twitter.com/pma1033/status…
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以上！
『ダメなのには理由があるからねー』
という、非医療者向けの解説でしたとさ。
この垢のフォロワーさん、見渡せばマタ垢の方もそこそこいますんで。
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で。
母乳は新生児にとって良い栄養ですが。
残念ながら、成分的には
「あんま万能ではない」
のが現実です。ビタミンK少ないんですよ。
というか仮にある程度ビタミンKがあったとして。
まだ母乳分泌もアクセルかかってないし、赤んぼ自身も上手に飲めないんだぜ？
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てなわけで。
『多少の添加物とか、どうせ微量だし無視！』
『そんなんよりビタミンKがっちり入れなきゃ！』
という事で、ビタミンKのシロップを
・生後すぐ
・生後5日目
に飲ませます。
昔はこの後に1か月検診で飲ませて終わりでしたが…
『それだとまだビタミンK欠乏の出血起きるわ…』
となり…
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有名な話だよん。
だから
『子供を守りたい』
『子供の未来のために』
と言っている内海信者をみるたびに
善意に解釈しても
・育児エアプ
・低知性により養分ちうちう
本音としては
・ヘレン・ラブジョイ症候群
嫌な言い方すると
・代理によるミュンヒハウゼン症候群のハイリスク
だと思ってる。 twitter.com/hiyo_hairyhear…
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さて、では、ビタミンK欠乏によって何故こうなるか。
これ『止血』の知識が要ります。
血液凝固には3段階あります。
①一次止血：血小板が集まる
②二次止血：フィブリン繊維により血餅を作る
これで傷をふさぎ…
③線溶：①②による血の血栓を、用が済んだら撤去
というプロセスです。
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