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都にある病院は約650,病床約10万床、ICU/HCU は2,500。その内コロナを受入れているのは75(11%)病院で確保ベッド6千(6%)、コロナ重症者は39(6%)病院で確保ICU390(15%)ベッド。この様に元々受皿が小さく集中しているのですぐにひっ迫する。メディアは過去1年間,バカみたいにこうした一部のコロナ病院に
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もはや治療法の無い、未知のウィルスとは言い難いです。
とは言えデルタ株の感染力は強いので一刻も早く5類へダウングレードし、開業医、非コロナ民間病院も含めた医療オールジャパン体制の構築が待たれます。同じことを1年以上主張してきましたが今こそ！
kantei.go.jp/jp/singi/keiza…
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都の重症者は251名で確保ICUの64%(390床).ロンドン(東京の1/2)で感染爆発した際は市内のICUの約98%,810床をコロナ用とし命の選別を回避。一方,都内にある正/準ICUは2,500床.
日本の第1-5波におけるコロナの人工呼吸器患者の救命率は各々74,77,74,80,94%と著明改善.
都内の死者数は変わらず0-3名/日
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8月12日時点で各々の感染者と死者数.
日本が2類指定を外しオールジャパン体制を取れば英米同様に医療崩壊が回避できると考える根拠の一部.
なお、人口は米国が日本の約3倍、英国が半分
世界 感染者数 2億人 死者数 432万人
米国 3630万、62.0万
英国 610万、13.0万
日本 107万、 1.5万
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2類指定はエボラ（世界で3万人,致死率50%)、SARS(8,000人,10%）の様な希少で致死率が高い未知ウィルスを想定しての枠組。新コロは世界で2億人,国内100万人と最早一般的感染症で死亡率も1%以下。日本の数十倍の爆発でも諸外国が医療崩壊を回避できたのは現状に則していない2類指定が無いから. 5類へ！
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バカ騒ぎ、とは先日のテレ朝（女子社員転落骨折の10名の打ち上げ）や春に厚労省が１０数名でクラスター化したような宴会の事です。
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日別PCR陽性者数と死者数(東京)グラフ を更新しました。デルタ株は感染力が強く、重症者数増加に伴い一般診療にも実害のない範囲で若干の制限が必要ですが、第5波襲来(1,000人越え)から約1か月経ても死者数が一向に増えていない事は念頭に置くべきです。バカ騒ぎせず一般的感染対策の励行が肝要です.
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こうして医療オールジャパン体制が構築できれば必要な医療を今程度の感染者数（まだ欧米に比べて格段に少ない）に届ける事は可能でしょうが、デルタ株の感染力が強い事は確かなのでバカ騒ぎせず、一般的感染対策はきちっと守る事は大事です。
やっと,,,トンネルの先の光が見えた思いです...
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できれば先週発表された入院基準厳格化の前に2類外しをすべきだった。今後は熱/咳などがあったらまず自宅で療養し、数日して改善しなければ町医者へ、必要あれば保健所を介さずに病院・入院、という効率が良く本来の形に。そして抗ウィルス薬、抗体カクテル等の治療薬もどこでも使えるようにすべき
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,,, 無論100万近い一般病床も。5類なら、保健所崩壊、コロナ受入れ病院の医療逼迫が一気に解消し、真に医療を必要としている患者に医療を届けられる。医療者はほぼ全員ワクチン接種済なので病院クラスターの懸念も極小。遅きに失したとは言え、今、政府が打てる最善の手。
youtube.com/watch?v=Q47Pa3…
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医師会・分科会が反対していた「コロナ2類相当→5類」が現状を追認する形でやっと変更に。Better late than neverとは言え遅すぎ。この変更で、開業医も発熱外来・在宅療養に参画し、保健所をスキップし、都にある2,000超（全国で22,000）のICUベッドが有効活用できるように.
sankei.com/article/202108…
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どうしてこんな当たり前の事を政府が言わないのか、いくら自粛好きとは言え報道されないのか、不思議でしゅ。
この程度の発信、許してもらえるといいなぁ、、、
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新コロ対策の要諦は当前ですが死者数を減らす事。その為にはICUを確保、使用率をモニターし余裕があればPCR陽性数はほぼ無意味(大木提言)。過去1年の東京のPCR陽性数と死者数を比較すると一目瞭然。燃え盛る都では現在死者数ほぼゼロ/日に。何の為の自粛/緊事宣言か目的を見失わないでほしい
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結論として、コロナは日本人にとって怖くない。国民にそれを啓蒙し、実害のない「新規陽性者数」に一喜一憂せず、コロナ対応病院を援助し、第２類感染症指定をはずすことで医療崩壊は防げる。そしてこの「日本の特権」を活用し、このまま基本的な感染対策を遵守し、国民の生活と経済優先で進めるべき。
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以下は2020年7月の未来投資会議での大木提言ですが1年経た現在も訂正ありません.
-益害の観点から緊事宣言は一度きり
-PCR陽性数ではなくICU 使用率 50%を指標
-財政支援で医療の受皿拡充
-死者数減のために医療者に対して毎週 PCR
-2類改め５類へ
-発想転換しウィズコロナ
kantei.go.jp/jp/singi/keiza…
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なぜ最近発信しないの?とのご質問にお答えします。
SNSを始めて半年、青少年と事業者の皆さんを慮り、ここでのコメントに後押しされて、勇気を出してがんばってきましたが、医学会に身をおく者としてはウィズコロナ論調の発信はしづらい事を理解してください.言論統制とまでは言いませんが,,,無念です
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長尾医師の記事は読みごたえがありますので是非ご覧ください。
そう言えば僕も今年1月の週刊新潮に大木提言が掲載され騒動となった後に共通の知人を介して会長に対談を申し入れましたが断られました。
dailyshincho.jp/article/2021/0…
dailyshincho.jp/article/2021/0…
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ロックインの総合プロデューサー 渋谷陽一氏の訴えが届いたのか、医師会HPで一旦削除されていた要望書が復活。添付は今日の午後2時頃のHPです。文化芸術は子供・若者の教育と青春と並んでコロナ騒動で影響を受けた最たるもので是非応援したいです
ibaraki.med.or.jp
rijfes.jp
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人はパンのみにて生くるものに非ず
新規陽性者/10万は
五輪開催の東京：101人
ロッキン中止の茨城県：27人
RockinJがクラウドファンディングするなら協力したいです。
”茨城県医師会のHPに提出時の写真と要望書の内容がアップされていました。何故か数時間で消えていました”
rijfes.jp
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お膝元病院でのコロナ対応のまずさもさることながら、日本医師会が公益財団法人で、学術団体であると主張するなら医師会長職の年棒が4,500万円である事は理解を得にくい.
ちなみに僕は7つの社団法人・学会の理事・理事長をしていますが給与はすべてゼロのボランティア職です。
bunshun.jp/articles/-/463…
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コロナ煽り系の報道ステーションから取材申し込みがありました。
最近、番組の論調が変わり「長引く緊急事態宣の影響で飲食店等が困窮・疲弊している、なんとかしなくては
」となっているのでウィズコロナポリシーの僕に声がかかったものと推測。
飲食業への規制緩和と節度ある五輪開催、良い事です
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2020年、婚姻数は前年より12・3%と激減。その影響もあって生まれた子どもは前年比2万4407人、３%減って過去最少。僕の部下たちも結婚延期ラッシュ。だから言わんこっちゃない。尾身先生,中川先生、東京五輪を中止に追い込む事に躍起の様ですがこっちの方が全然大事よ～ん
digital.asahi.com/articles/ASP64…
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だから～中川先生,尾身先生,いつまでPCR陽性数と言う部分最適を追及するの?
日本を覆う閉塞感,中高生20%が鬱, 自殺者/廃業閉店増, GDP一人負けの5%減,人口減,財政破綻,次世代への付け回しetc.
医療体制強化と2類解除が実現可能/唯一の全体最適です.
nordot.app/77342404860511…
diamond.jp/articles/-/271…
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骨太方針原案「医療体制見直し」
1年前から政府に訴えていた事なんだけど。まぁ、Better late than neverか,,,
加えて軽々に緊事宣言しない、煽り系の医師会会見の中継中止、2類指定解除、闇雲PCRと日々の陽性数報道、根拠レスな人流抑制・禁酒、飲食狙い撃ちもやめてちょ！
news.yahoo.co.jp/articles/fda40…
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,,,マスク警察等のバカバカしい騒動が終息し、青春を取り戻せるという意味で、接種率50%がそのラインとしたらゴールは近い。ただ、若者でも五輪出場、海外渡航などの事情があれば接種した方が良い.
近々シリーズ３も開始しますのでその際はまたお付き合いくださいませ。次はコロナ以外のテーマです！
慈恵医大外科・教授、血管外科医、元Albert Einstein医科大学外科教授、未来投資会議民間議員、文芸春秋日本の顔、NHKプロフェッショナル、第123回日本外科学会会頭
＃大木提言 ＃５類へ ＃新型コロナ