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"皆勤賞 "は過去のものであるべきです。体調が悪いときは、周りの人に感染させないために職場や学校に行かず、家にいるべきです。Covidが、私たちの行動は他人に影響を与えることを教えてくれたと思っています。誰もが有給休暇を取得できるべきです。” twitter.com/DrTomFrieden/s…
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ウイルスをもらってしまったら、そこから他人に移してしまう準備がすぐに整うということ これまで以上に、リスク行動後数日間は注意を要する twitter.com/imamura_kansen…
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大阪からのデータ
第六波におけるエピソードや感染場所が明確となっている陽性者の区分
mhlw.go.jp/content/109000…
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沖縄からの新しいデータ
左図で酸素投与(緑)の人数が次第に増えていることが気がかり。
右図でオミクロンであっても高齢者は入院頻度が高い。また見かけ上肺炎なしで軽症に属しても基礎疾患が悪化したり、合併症を併発したりすると解説されている
mhlw.go.jp/content/109000…
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南アから朗報
COVID19患者数は10万人あたり5人、最近のピークの8%まで減少、陽性率は低下傾向、南アフリカハウテン州はオミクロン波から抜け出した twitter.com/rid1tweets/sta…
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"オーストラリアの支援フライトが、地上最後のCovid19フリー国の一つであるトンガへ向かう途中、乗組員からCovid19の陽性反応が出たため、引き返した。"
何とも残念な話だ… twitter.com/BNOFeed/status…
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これ以上ややこしいことにならないでくれ
「デンマークのオミクロン症例のほぼ半分を占めるオミクロン亜種、BA.2」
”世界的に、BA.1がOmicronの大半を占めているがデンマークではBA.2が主流になりつつある。(52週目にBA.2がcovid-19の20％を占め、2週目には約45％に増加)→
en.ssi.dk/news/news/2022…
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正直言うと去年11月は5～11歳に属す自分の子供に急いで接種しなくてよいと思っていた。が国内オミクロン増加、米国小児感染者数、long covid, MIS-Cなど懸念材料の多い今となっては準備が整えば接種するよう話あっている。各家庭で十分話し合えばよいと思うが、国は接種できる体制は作っておいてほしい twitter.com/Niigata_u_ped/…
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"先週、(米国で)約100万人の子供たちがCOVIDと診断されました。
100万人です。
このパンデミック全体で950万人の子供が COVIDに感染しています。先週だけで100万人近くです。
子供たちを守らずして、いったい誰を守るのでしょう？" twitter.com/EbonyJHilton_M…
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”息子はホルカさんの死は地元のワクチン反対運動の責任だと主張。「誰が母を感化したのかは分かっている。母が実の家族よりも赤の他人を信じたことが悲しい」と語った”
母に家族の思いが伝わらなかった時の息子の気持ちは察するに余りある
afpbb.com/articles/-/338…
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”カナダ・オンタリオ州、12月からCOVID-19治療薬不足で、救命対象患者を選択せざるを得ない。先週からさらに薬剤不足が深刻化し、トロント地域の病院では、どの患者に救命の可能性のある薬剤を投与するかを決めるために抽選制度 (lottery system)を始めた”
thestar.com/news/gta/2022/…
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大阪府の陽性率43.8%は高すぎる
参考値としても、ここ数日や先週火曜日の率と違いすぎる。実態は発表数以上なのだろう
pref.osaka.lg.jp/attach/23711/0…
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イスラエルの医療センターは月曜日、4回目ブースターはオミクロン株に対する防御効果が一部しかなかったと発表（150人の医療スタッフで検証）。「4回目接種者は、3回接種後より高い抗体が見られるが、オミクロン感染は多く見られる。」
3回目をもって現行ワクチンは終了だろう
timesofisrael.com/israeli-trial-…
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オミクロン波で陽性者数が減りつつある国はみられているが、その波はすぐに収束するのか、遷延化するのか？
その意味で最も先をいく南アの動向が気になるところだが、ここまで急速に減った。
他国にとってもこのくらい早く収束する見通しがつけばそれでも何とか耐えられるのではないだろうか。
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Dr.Topolは日本はワクチン戦略でオミクロン波に対して驚異的に持ちこたえていると評価 増えつつあるが、世界に比べると今の時点では持ちこたえていることになるのか twitter.com/EricTopol/stat…
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Long covidで、がん治療で見られる認知症変化CRCIが脳に起こっている可能性
こうした報告を聞くと、軽度の感染もしたくない気持ちになる
"マウスの肺に軽度のコロナ肺炎を発症させるとCRCIで観察される、脳の白質選択的なミクログリア反応性が長期にみられた。→ twitter.com/VirusesImmunit…
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こうした事情で病床逼迫して不幸になるのは他ならない都民 t.co/fQtvm5iBk8
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”実地疫学調査を用いたオミクロン株の潜伏期間の中央値は2.9日（95％信頼区間：2.6-3.2）。99％が曝露から6.7日以内に発症していた”
このデータでは潜伏期間は3日を切っている。典型的には日曜外出し水曜症状。また暴露後1W以降に出る症状は関連ない可能性が高いということに
niid.go.jp/niid/ja/2019-n…
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今の米国の世相を反映したバズりツイート
「オミクロン？軽いよ、そのまましとけばいいよ」
1ヵ月後
「なぜゴミ回収がないの？
スーパーの野菜はどこだよ？
なぜクリニックは私の検査予約をキャンセルしたの？
なぜ学校の先生は戻ってこないんだ？
社会サービス、いったいどうなってるんだ！」 twitter.com/WendyACronin/s…
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これは素晴らしい、どうせならアップデートされた日付と参考文献までつけちゃいなよと思ったり twitter.com/azoofc/status/…
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Breaking News
"米CDCは金曜日、各種マスクに関する姿勢を明確にし、米国人が頻繁に着用する布マスクはサージカルマスクほど保護力がないことを認めた。"
布マスクすら着用しない国では種類を指定するのは難しかったのだろう。着用率の高い日本は、もっとこの違いを強調しても良いのでは twitter.com/nytimes/status…
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”空中に浮遊してから20分後には、伝染する能力の90％を失う。感染力喪失の大半は空中に達してから最初の５分間で起こることが分かった
空気の湿度は、これらの粒子が非活性化される速度を決定する要因であることも判明し、シャワールームではオフィスよりそのペースが鈍かった” twitter.com/BloombergJapan…
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"英国、ブレイクスルー感染の3分の2は、5日目に感染性がなくなることから隔離期間を5日に短縮へ。5日隔離し、5日目、6日目の検査陰性で隔離解除"
ここまで思い切らないとしても、短縮＋抗原キット活用は十分ありだと思う twitter.com/SkyNews/status…
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英国、オミクロンのピークを越えた可能性
”オミクロンの複製は非常に速く、疫学的モデルでは、感染が2倍になるまでの間隔が短ければ短いほど、流行の波が圧縮される。つまり、「世代交代が短いと、ピークがより鋭くなり、上昇と下降がより速くなる」” twitter.com/WSJ/status/148…
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その例
たとえばICUで、中心静脈カテーテルを使いながら血圧を維持する昇圧剤の点滴を使う（ものの何とか人工呼吸器までは使っていない）患者が都の基準だと重症者にならないのは違和感がある
nikkan-gendai.com/articles/view/…
平凡な一医師が（主に医学関連の）ニュースについてつぶやきます。
関心事: 医学教育、医師の働き方改革、正しくわかりやすい医学の説明