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泣きやまない赤ちゃんをみたら、頭から爪先まで全身をくまなく診察する。角膜損傷、中耳炎、鼠径ヘルニア、おむつかぶれなどなど、何かないかな？という目線で原因を探す。ヘアターニケットもその原因の一つ。毛髪や糸が指などに絡まり、局所の絞扼を呈する病態。局所の壊死を起こしうるためすぐ解除！
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小児の外傷を診ていると、意外とチャイルドシートをしていない、していても設置法が間違っていることが多かったりします。新生児ではチャイルドシートを使用することで致命的な外傷を7割も軽減できた、ジュニアシート使用により50%前後の重症外傷を予防することができたなど、科学的根拠は多くあります
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#子どものやけど
5分以内に20分間の流水を！
世界的な救急系雑誌に発表された研究によると、20分間の適切な流水処置は、皮膚移植のリスク、Ⅲ度熱傷への深達、入院率、手術介入率の低下と関連があったとのこと。かつて行われていた氷による冷却はかえって深達度を悪化させる可能性があります。
小児救急。臨床に明け暮れる毎日です。