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京都の子どもたちにこれからいよいよ、「京都府立こども病院」が存在しないことの不利益がのしかかってくることだろうと危惧している。子どもたちへのコロナ流行にさいして、中心になる医療機関がどこにもないし、なによりその指揮の下に団結できるような立場の医師がいない。
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内科の先生方はこれまで7回の流行に耐えてこられた。我々小児科は実質的には第6波からだからまだ2回だ。へこたれては申し訳ない。しかし内科にはワクチンもでき抗ウイルス剤も登場して手応えもあったところだろうが、小児科にはそういうものがない。
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抗原定性キットを市販したり無料配布したりしているやつ、あれは「ああ陽性だ。結果がわかって納得したから発熱外来に行く必要はないな」と市民に納得やら得心やらしてもらうためのもの、なんだよな。
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休日小児救急はインフルエンザ一色だった。
しかし金曜土曜に提出したPCRの結果をみると、コロナ抗原定性キット陰性をうけて確認に提出したPCRで陽性だった子が、やはり散見された。インフルエンザとの重複感染と考えざるを得ない症例である。
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コロナ対策こそが医学医療の最も急速な進歩の実現した領域であり政策の重点であってほしい。そこに積極的に参加することで得られる知見や資材こそが、医者や病院にとっての最大の報酬となってほしい。でないと、コロナ対策に協力せず首をすくめているのが最も得ということになってしまう。
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速度取り締まりを撤廃すればスピード違反は無くなりますと言うのと、PCRをなくせばコロナは無くなりますというのとどう違うのか。速度取り締まりをなくせばスピード違反による交通事故は無くなるのか。
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世の中がこれだけ苦しい中では、医療機関もまた経営的に多少苦しくなるのはやむを得ないと考えます。ただ、コロナ対策に参加したほうが損だった、何もしなかった医療機関が結局は賢かった、という結末になるのなら、業腹でなりません。
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COVID-19罹患の乳児診てると、何か独特の哺乳量低下が頻繁なんだよな。全身状態も良く呼吸促迫ほかの症状も軽微で、他疾患なら哺乳するだろう状態で、ミルク嫌いとしか言いようのない哺乳量低下が生じる。数日で回復するけど。
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この「ヒャクパー同意」と「だから」以降が順接でつながると思うところからして理解不能である。あなたのためを思ってという善意を装って、相手の言論を制限しようとする悪意。マンスプレイニングそのものではないか。 twitter.com/georgebest1969…
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たとえば現時点で、処理できるPCR検体数が1年前の10倍以上に増えていないとすれば、それは怠慢なのではないか。
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いっぽうで、北京中央政府は虎視眈々と、「それみろ衆愚の求めに応じて対策を緩めたらたいへんなことになっだろうが。今後も政府に反論する奴はばしばし取り締まるからな」と牙を剥くタイミングを狙ってるんだろうなとも思う。そしてこの仕事のさばけ方で実行する。
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「小児にはPCRの必要ありません。なぜなら小児にはPCR陽性例が少ないからです」という理屈は循環論法になってて、成立しないよね。
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当科発熱外来のPCRの陽性率を日毎にみたら、7月13日までと14日以降で段差を作るようにかくっと増えている。ここで何があったのだろうか。
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呼ばれるほうも、コロナ禍にPCR他に関してさんざんな前科のあるバズフィードジャパンから流れた人だろ。それが既存のマスコミとか政府の発表には検証しませんという噴飯物の組織を作って、よくもまあ恥ずかしげも無く画面に顔がだせるものだよね。
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夏風邪だからコロナではないという屁理屈を言うな。その夏風邪の原因はコロナではないかと問え。
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風呂の無いアパートはもちろんアパートと言えるが、はたしてジャーナリズムのない新聞は新聞といえるのか。
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抗原定性キットってのは判定時間を遵守することが大事で、判定時間後も長時間ほっとけばうっすら反応ラインが、つまりは偽陽性が出ることがあるのよな。従って、陽性になったプレートを持参されても、この陽性は本当に判定時間に出ていたのかが証明できない。
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今のところはまだ、「親御さんが発熱している子は必ずPCRやるべき」という位かな。実感持って言えることは。
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しかし登録しないわけにもいかないので、だいたい発症後2日前と聞くから、わからない症例にはそのへんの日付を入力している。入力しながら、こういうデータベースを元にして「オミクロンの潜伏期間は2日間だ」とかいう言説が強化されるのは、科学的には誤謬だよなと思う。
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当院の手術室は地下にあって、換気装置の設置には困難を極めたが、それでも陽性妊婦の帝王切開に備えて換気装置を整えた。むろん補助金があってのことだが、医療機関のそのような換気対策が進まないまま世間の雰囲気だけで補助金を切られては、多くの医療機関でコロナ診療など無理だろう。
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自分たちの戦争を侵略であったと認めなかったから、「もう侵略はしない」と言うはずだったところで「もう戦争はしない」と言ってしまって、自衛権どうするんだという自家撞着を招いた。それは自業自得。
ただ、侵略戦争も大半は自衛の名目で始まるということを考えれば、戦争全体で括る意味はある。
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コロナのワクチンについては個々人の適応を考えてと思ってるけど、感染対策をワクチンだけに絞って他の対策をなくすという動きが政治的に出るのなら、むしろワクチンをなくして他の対策を残す方がよいと思っている。
米塩の資は小児科医をして得ています。