26
昨日今日の当院陽性例振り返ると、もはや当地はクラスターだらけの危険地帯。特に保育園、学校が感染のハブになり子供から大人への家庭内感染例が目立つ。
至る所学級閉鎖や休校。
夜になり、近隣基幹病院で院内クラスター発生の内部情報。
当地保健所は、頻発するクラスターにいつまでダンマリ?
27
PCR試薬が足りないって診療所医師たちがTVで言ってるのは、診療所の院内PCRの小型機器に合わせたメーカー専用試薬のこと。倉持先生のところや外注検査機関の本格的なPCR機器用の検査試薬は別の話。
小型の院内pcr機器が普及した分、不足の声が目立つ。
当院の外注先も試薬不足は全くないそうです。 twitter.com/koichi_kawakam…
28
昨日の当院のPCR陽性率は66%、過去最高記録でした。
29
寝屋川市&寝屋川市保健所、学校や保育園の学級単位の「全員PCR検査」バンバンやっておられる。
名簿、検体ラベル作り、検体採取と、てきぱきロジ回すチームが動いてるんだろうな。
保健所活動と市民サービスが一体。政令市直轄保健所の強みを生かしているということか。 twitter.com/hirosekeisuke_…
30
ホントだ。島根県、休校効果絶大じゃん。
www3.nhk.or.jp/news/special/c… twitter.com/triangle24/sta…
31
友人のクリニックから実臨床にもとづく報告が。
昨年6月~今年2月の発熱外来314陽性例のCt値から。
当院が新型コロナウイルスの抗原検査キットを使わない理由
tanaka-heart.jp/news/20220307/
>当院がもし抗原キットに頼っていたら陽性者の6割以上を見逃し、抗原定量検査でも4割を見逃していたことでしょう
32
分科会 舘田一博
>2/4ごろ のどの違和感
>2日連続で抗原検査受けるも陰性。
>2/10 強く乾いたせきが
>酸素の値が83%、PCR検査で新型コロナ陽性
>挿管、人工呼吸器
>「今、冷静に考えると、なぜもっと早め早めに、PCR検査をやらなかったのかと思う」
悔い改めろ。
www3.nhk.or.jp/news/html/2022…
33
「本日コロナで○○人亡くなりました。亡くなったのはいずれも高齢者で、基礎疾患がありました」。
毎日聞かされるフレーズ。
「前倒しになっただけ、多少短くなっても、それも寿命」と言いたげな語り。
その人の寿命として受容できるのか、救命の失敗なのか、その判断に主治医の全力を要するのに。
34
#空港検疫をPCRに戻して下さい
Ct(Cq)値30を超える低ウイルス量だと抗原定量検査でも陽性になりません。(下図↓青枠内)
発症日前後は高ウイルス量で感度が高いから抗原検査でいいという俗説(矢野邦夫)も、平均値(赤線)で誤魔化した暴論です。
感染研2022/3/14
niid.go.jp/niid/images/ep…
35
水俣病でも原発でも、医学部や工学部の御用学者たちには潤沢な研究費や政府諮問委員の名誉やクラブやバーで遊ぶ金が回ってくるって話、まあそうなんだろうね。
哲学ではいくら水俣病での国・チッソを徹底擁護したって(伊勢田2003)、反原発を”損なことしても自己責任だよ”と揶揄(戸田山2011)したってw twitter.com/nagaya2013/sta…
36
日本のセンモンカは、リスクコミュニケーションの目的は一般市民のパニック回避だと思ってるようでダメ。
予防原則が弱すぎる。
CDCは、理論的には空気感染すらあると思って対処せよと説明している。安易な先入観を広めてはいけない。
cdc.gov/poxvirus/monke… twitter.com/morecleanenerg…
37
疑問だらけのアンケート調査結果。
医学的適応ない無症状者への抗原検査、どんなシチュエーション?(入院・入所者一斉検査?)
抗原キットで偽陰性となる見逃しが少ないという結果だが、逆に抗原キットの偽陽性率ひどいよ。
症状なしなら抗原キット陽性の31%は偽陽性、症状ありなら18%が偽陽性!? twitter.com/koichi_kawakam…
38
@koichi_kawakami 当初1800点(18000円)時代に検査会社への支払い13000円でスタートしましたが、現在700点(7000円)で、検査会社への支払いが4500円に値下げ。でも検体容器や防護服などのコストと看護師ら専門職の人件費考えると、基本黒字無しの感覚です。他地域では検査会社が6000円ぐらい取る所もあるかも。だと赤字。
39
頼む!マスクと換気徹底してくれ(>人<;) twitter.com/triangle24/sta…
40
...PCR検査は700点に下げられ厳しいが、コロナ・インフル抗原同時検査420点(黒字幅大きい)と抱き合わせでトリプル検査(コロナ抗原検査はオマケ扱い)にすればPCR検査も継続しやすい(検査代は公費で患者負担なし)。
インフルの出現で発熱患者にはどうせ鼻咽頭検査することになるし。
......
41
えっ?政治活動するならふつうは日本医師会と日本医師連盟みたいに形だけでも別会費、別会計にするもんじゃない? twitter.com/kentarotakahas…
42
NHKの選挙特番か。
民主主義の殉教者扱い?
統一教会の殉教者ではなくて? twitter.com/nhk_n_sp/statu…
43
今スタッフから家族が陽性となったと連絡が。
先週末から当院職員の家族が職場で感染してくる事例がつづき、濃厚接触となった看護師2名欠員で小さなクリニックを回すことに。
BCP発動。部分的な診療制限に入ります。発熱外来は継続。
発表されている感染者数より大きな感染拡大の波を感じます。
44
なるほど。
「道徳」や「家庭」という”社会的儀礼又は習俗的行為”への政治介入を梃子に。
愛と結婚と家庭の概念操作をマインドコントロールの入り口にするカルトに最適化された改憲案なんだ。
日本国憲法改正草案|自由民主党
…in.jp-east-2.storage.api.nifcloud.com/pdf/news/polic…
45
#ゴゴスマ
あれ?ゴゴスマ途中から見始めたけど、「家庭連合」は統一協会だと出演者全員が気づかないテイで番組進行してる?
46
#ゴゴスマ
何なんだ? 出演者全員でしらばっくれてる?
47
昨日ある基幹病院の医師の発表で「宿泊療養者は重症化率が低かったので宿泊療養は無駄だった」という議論が。重症者の治療しか頭になく、市中の感染拡大は視野の外(”軽症者増えても開業医が外来で診ればいい”)という発想。
隔離生活の支援と見守り、同居家族に感染させないための隔離、意義あるよ。
48
今日の発熱外来、第5波ピーク時並みに続々と陽性になる。
どこもかしこも緩んでいる。
ここから先、発熱外来の負荷は未体験ゾーンか。
49
始まってる。発熱難民。
>診られないと断られ、次第に熱は40度を超え午後には意識がもうろう
>翌日の11日も、発熱外来などに電話をかけましたが予約がいっぱいで診てもらえず、熱が出てから3日後の7月12日に、子どものかかりつけ医の紹介でようやく診察を受けられ陽性と診断
www3.nhk.or.jp/news/html/2022…